护士执业考试题库带答案章节练习-外科护理学八.docxVIP

章节练习■外科护理学(A)

1、全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是:

仰卧位B.平卧位头偏向一侧头低足高位侧卧位半坐卧位正确答案：B答案解析：

全麻术后最常见的不良反应为呕吐，呕吐的危险性在于引起误吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒息，或麻醉后肺部并发症.为防止这一意外事故的发生，对全麻术后未清醒的患者，宜采取去枕平卧，头转向一侧，这种体位既有利于呕吐物流出，避免误吸，也不影响患者的血压和呼吸。

2、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充：

维生素B1维生素C辅能A与ATP细胞色素C5%碳酸氢钠正确答案：E答案解析：

心脏停搏时无氧代谢导致酸中毒，因此应适当使用碳酸氢钠，以纠正酸中毒。

3、患者男性，40岁。心肺岌苏术后体温39.8°C,准备给予冰帽及使用恒温毯降温，此时应立即使用的药物为：

地塞米松丙泊酚20%甘露醇

肺部感染肝脓肿酸中毒出血腹腔感染

正确答案：D答案解析：

选项肺部感染和腹腔感染-?般出现在术后3-7天，而非24小时内，可排除；肝脓肿常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后，可排除；酸中毒为继发改变，很少出现在术后早期，故错误：肝癌患者凝血功能减退，加上手术止血不彻底等，术后24小时内容易发生出血并发症。

首日每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量首日每次由5

首日每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量首日每次由5滴开始，

首日每次由6滴开始，

首日您次由7滴开始，

首日每次由8滴开始，

逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量每日3次，每日3次，每日3次，每日3次，

逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量

甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低基础代谢率，口服碘剂是常用方法之一，服法是每日3次，第一日每次3滴，第二日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。

27、对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者，术后鼓励患者早期卜?床活动的目的是：

防止术后出血减轻术后疼痛防止肠瘦防止切口感染预防肠粘连正确答案：E答案解析:术后早期活动，可能引起术后出血、加重疼痛；防止肠痿和防止切口感染主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关，与患者术后活动与否无直接联系，故可排除；术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症，与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关，早期离床活动可适当预防此并发症。

28、关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错误：

呼吸道分泌物过多过度镇静疼痛胃潴留或尿潴留通气不当正确答案：B答案解析：

在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患者呼吸的同步性，及时查找不同步的原因并处理,选项呼吸道分泌物过多，疼痛，胃潴留或尿潴留，通气不当均为常见原因，而第2项使用镇静药物是处理不同步的方法，过度镇静会抑制患者的自主呼吸，而非不同步。

29、对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为：

经腹会阴联合直肠癌根治术短路手术结肠造痿术经腹直肠癌切除术肿瘤切除、乙状结肠造痿、不保留肛门正确答案：D答案解析：

当癌肿距齿状线5cm以上时，可保留正常肛门，经腹行乙状结肠和直肠大部切除术，即经腹直肠癌切除术：癌肿距齿状线5cm以下者，则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌，并行乙状结肠或结肠造痿术。

30、人工肛门自我护理方法正确的是：

禁忌扩张造口定时结肠灌洗，训练排便习惯造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋肛门袋宜长期持续使用，减少更换根据患者体形、体重选择造口袋大小正确答案：B答案解析：

对于有人工肛门的患者，应教会患者自我护理方法，应指导患者每1-2周扩张造口1次，防止人工肛门狭窄；造口袋内排泄物超过1/3时应予以更换，而非3/4时再更换；人工肛门袋不宜长期持续使用，否则容易造成痿口粘膜和皮状糜烂;造口袋的大小应根据造口大小选择,而非患者体形与体重；人工肛门应每日定时行结肠灌洗，训练定时排便习惯。

31、患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是：

立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术短时间的术前准备加胆总管探查引流术立即行单纯胆囊造口手术即行胆囊切除术及胆总管切开探查术正确答案：C答案解析：

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压；手?术前应进行短期积极准备，手术以切开减压