血小板减少症护理个案.doc

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血小板减少症护理个案

一、病例介绍

患者李某,女,45岁,因“反复皮肤瘀斑、牙龈出血1月余”入院。患者1月前无明显诱因出现双下肢皮肤散在瘀斑,呈针尖样至黄豆大小,无明显瘙痒、疼痛,未予重视。随后逐渐出现牙龈自发性出血,刷牙时加重,伴月经量增多,色鲜红,持续时间延长至10天左右。患者自觉乏力、头晕,活动后明显,遂至我院就诊。

既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。

个人史:无吸烟、饮酒史,无特殊药物服用史。

家族史:父母健在,否认家族遗传性疾病史。

入院查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP110/70mm

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