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关怀护理流程试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.在护理过程中,以下哪项不属于基础护理范畴?()
A.协助患者翻身B.测量生命体征C.制定护理计划D.执行医嘱
【答案】C
【解析】制定护理计划属于专业护理范畴,而非基础护理。
2.患者张某,因疼痛剧烈要求使用止痛药,护士应首先采取的措施是?()
A.立即给药B.评估疼痛性质C.通知医生D.记录用药时间
【答案】B
【解析】评估疼痛性质是给药前的必要步骤。
3.为患者进行口腔护理时,以下哪项操作不正确?()
A.用生理盐水漱口B.用棉签清洁口腔C.用止血钳夹取敷料D.观察口腔黏膜情况
【答案】C
【解析】口腔护理应使用无菌敷料,而非止血钳。
4.患者李某,因输液反应出现发热,护士应首先采取的措施是?()
A.减慢输液速度B.停止输液并报告医生C.增加输液量D.给予退热药
【答案】B
【解析】输液反应应立即停止输液并报告医生。
5.为患者进行静脉输液时,以下哪项是错误的操作?()
A.消毒穿刺部位B.选择合适的穿刺针C.用无菌纱布覆盖穿刺点D.直接将输液管插入静脉
【答案】D
【解析】输液管应先接上穿刺针再插入静脉。
6.患者王某,因呼吸困难进行氧气吸入,氧流量应设置为多少?()
A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min
【答案】A
【解析】呼吸困难患者一般采用低流量氧气吸入。
7.患者张某,因便秘进行灌肠,以下哪项是错误的操作?()
A.灌肠液温度应为39-41℃B.灌肠时患者应取左侧卧位C.灌肠液量应为500-1000mlD.灌肠后应立即让患者排便
【答案】D
【解析】灌肠后应保留一段时间再排便。
8.患者李某,因昏迷进行鼻饲,以下哪项是错误的操作?()
A.鼻饲前检查鼻饲管是否通畅B.鼻饲液温度应为40-41℃C.每次鼻饲量应为200-300mlD.鼻饲后应冲洗鼻饲管
【答案】C
【解析】昏迷患者每次鼻饲量应为100-150ml。
9.患者张某,因跌倒导致骨折,以下哪项是错误的处理措施?()
A.立即固定骨折部位B.抬高受伤肢体C.立即进行冷敷D.立即通知医生
【答案】C
【解析】骨折初期应进行热敷,而非冷敷。
10.患者李某,因手术进行全身麻醉,术后护理应注意?()
A.保持呼吸道通畅B.观察生命体征C.防止并发症D.以上都是
【答案】D
【解析】术后护理应注意保持呼吸道通畅、观察生命体征和防止并发症。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于基础护理操作?()
A.测量生命体征B.协助患者翻身C.进行口腔护理D.执行医嘱E.制定护理计划
【答案】A、B、C
【解析】执行医嘱和制定护理计划属于专业护理范畴。
2.患者张某,因发热进行物理降温,以下哪些措施是正确的?()
A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部放置冰袋D.减少衣物E.保持室内通风
【答案】A、C、D、E
【解析】酒精擦浴可能引起皮肤冻伤,不宜使用。
3.为患者进行静脉输液时,以下哪些是正确的操作?()
A.消毒穿刺部位B.选择合适的穿刺针C.用无菌纱布覆盖穿刺点D.直接将输液管插入静脉E.观察输液情况
【答案】A、B、C、E
【解析】输液管应先接上穿刺针再插入静脉。
4.患者李某,因呼吸困难进行氧气吸入,以下哪些是正确的操作?()
A.选择合适的氧气装置B.调节合适的氧流量C.观察患者呼吸困难情况D.记录氧气吸入时间E.保持氧气装置清洁
【答案】A、B、C、D、E
【解析】氧气吸入应注意装置选择、流量调节、情况观察、时间记录和装置清洁。
5.患者张某,因便秘进行灌肠,以下哪些是正确的操作?()
A.灌肠前检查灌肠液是否通畅B.灌肠时患者应取左侧卧位C.灌肠液温度应为39-41℃D.灌肠液量应为500-1000mlE.灌肠后应保留一段时间再排便
【答案】A、B、C、E
【解析】灌肠液量应为200-500ml,而非500-1000ml。
三、填空题(每题2分,共8分)
1.护理过程中,应严格执行______原则,确保患者安全。
【答案】无菌操作
2.为患者进行静脉输液时,应选择合适的穿刺针,避免______。
【答案】静脉损伤
3.患者进行氧气吸入时,应保持氧气装置______,确保氧气质量。
【答案】清洁
4.为患者进行鼻饲时,应检查鼻饲管是否______,避免堵塞。
【答案】通畅
四、判断题(每题2分,共10分)
1.患者张某,因发热进行物理降温时,应使用酒精擦浴。()
【答案】(×)
【解析】酒精擦浴可能引起皮肤冻伤,不宜使用。
2.为患者进行静脉输液时,应直接将输液管插入静脉。()
【答案】(×)
【解析】输液管应先接上穿刺针再插入静脉。
3.患者李某,因呼吸困难进行氧气吸入时,应保持高流量氧气。()
【答案】(×)
【解析】呼吸困难患者一般采用低流量
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