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脊髓损伤并发症演讲人：日期:

目录CATALOGUE压疮泌尿系统感染呼吸系统感染深静脉血栓关节僵硬与肌肉萎缩心理问题营养不良骨质疏松

01压疮PART

压力因素摩擦力脊髓损伤后，患者长期卧床或久坐，身体某些部位长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而发生压疮。患者移动时，皮肤与床单、衣物等产生摩擦力，损伤皮肤角质层，增加压疮发生的风险。压疮的形成原因剪切力患者身体在移动过程中，身体与床面之间产生剪切力，导致皮肤与皮下组织之间的相对位移，造成深层组织损伤。皮肤潮湿皮肤长时间处于潮湿状态，容易导致皮肤抵抗力下降，增加压疮发生的可能性。

压疮早期，受压部位皮肤出现红、肿、热、痛或麻木等症状，随后出现水疱、溃疡、坏死等皮肤损伤。压疮发生时，患者常感到受压部位疼痛，疼痛程度因压疮的严重程度而异。压疮感染后，可出现局部脓肿、渗出液增加、异味等症状，严重时可引起全身感染，甚至危及生命。压疮严重时可形成坏死性溃疡，溃疡底部呈灰白色或黄色，周围组织红肿，疼痛加剧。压疮的临床表现局部皮肤改变疼痛感染坏死性溃疡

定时翻身脊髓损伤患者应定时翻身，每2小时翻身一次，避免身体同一部位长时间受压。减压措施使用气垫床、海绵垫等减压工具，减轻身体受压部位的压力。保持皮肤清洁干燥保持床单、衣物清洁干燥，避免皮肤受潮。营养支持合理饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，提高皮肤抵抗力。定期检查定期检查患者受压部位皮肤情况，及时发现并处理压疮早期症状。压疮的预防与护理0102030405

02泌尿系统感染PART

泌尿系统感染的诱因尿潴留脊髓损伤后，由于神经源性膀胱功能障碍，导致排尿不畅，尿液潴留，易引发泌尿系统感染。尿失禁脊髓损伤患者可能出现尿失禁，尿液长期浸泡尿道，增加感染风险。尿道损伤脊髓损伤可能伴随尿道损伤，破坏尿道的自然防御屏障，使得细菌易于侵入。医源性因素导尿、留置尿管等医疗操作，可能将细菌带入尿路，引发感染。

尿频、尿急、尿痛这是泌尿系统感染的典型症状，患者常常感到尿意频繁，尿急难忍，排尿时疼痛。尿液异常尿液可能变得浑浊，有时含有血块，或者有明显的异味。腰痛和发热如果感染扩散到肾脏，可能会引起腰痛和发热，甚至可能导致肾盂肾炎。自主神经功能紊乱如尿失禁、尿潴留等，可能是由于感染导致的神经功能紊乱。泌尿系统感染的症状

定期排尿脊髓损伤患者应建立定时排尿的习惯，以减少尿潴留和尿失禁的发生。泌尿系统感染的预防措施01保持清洁保持会阴部和尿道口的清洁，每次排便后清洗，以减少细菌滋生。02饮水管理鼓励患者多饮水，以增加尿量，冲洗尿路，减少细菌滞留。03避免使用导尿管尽可能避免使用导尿管，如需使用，应严格遵守无菌操作规范，并定期更换尿管。04

03呼吸系统感染PART

呼吸系统感染的发病机制呼吸功能受损脊髓损伤导致呼吸肌力量减弱或瘫痪，使得呼吸功能受损，呼吸道分泌物不易排出，易于细菌滋生和感染。呼吸道阻塞脊髓损伤后，患者长期卧床，呼吸道分泌物和异物容易堵塞呼吸道，导致感染。免疫功能障碍脊髓损伤可影响患者的免疫功能，使得机体抵抗力下降，易于感染。

感染导致呼吸道分泌物增多，引起咳嗽和咳痰。咳嗽和咳痰呼吸道阻塞或肺功能受损，导致呼吸困难。呼吸困吸系统感染常引起体温升高，发热是最常见的症状之一。发热感染引起肺部炎症时，可能出现胸痛症状。胸痛呼吸系统感染的常见症状

定期翻身拍背，有助于排出呼吸道分泌物，减少感染风险。翻身拍背呼吸系统感染的预防策略及时清理呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅保持口腔卫生，减少细菌滋生和感染的机会。口腔卫生合理饮食、加强营养和锻炼，提高机体免疫力，预防感染。增强免疫力

04深静脉血栓PART

脊髓损伤后长期卧床脊髓损伤及其手术过程中可能导致血管壁损伤，增加血栓形成的风险。血管壁损伤血液高凝状态脊髓损伤后，患者体内会出现血液高凝状态，导致血栓形成的风险增加。脊髓损伤患者由于长期卧床，下肢静脉回流缓慢，容易形成深静脉血栓。深静脉血栓的形成原因

深静脉血栓的临床表现深静脉血栓最常见的临床表现为下肢肿胀，尤其是小腿和大腿。下肢肿胀下肢出现疼痛和压痛，尤其是在行走或站立时明显。如果血栓脱落并随血液流动至肺部，可能导致肺栓塞，出现呼吸困难、胸痛等症状。疼痛和压痛下肢浅静脉可能出现扩张、曲张，甚至出现红肿、发热等症状。浅静脉扩吸困难、胸痛等症状

早期活动、使用弹力袜或气压治疗等物理方法，以及使用抗凝药物等化学方法，可有效预防深静脉血栓的形成。预防措施一旦确诊深静脉血栓，应立即采取抗凝治疗，以防止血栓继续扩大和脱落；同时，使用溶栓药物或手术取栓等方法溶解或去除血栓，恢复静脉通畅。治疗方法深静脉血栓的预防与治疗

05关节僵硬与肌肉萎缩PART

关节僵硬与肌肉萎缩的原因神经受损脊髓损伤导致神经传导受阻，使得肌肉失去神