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外来医疗器械清洗消毒及灭菌技术演讲人：日期:

目录CATALOGUE02接收与分类规范03清洗流程控制04消毒与灭菌技术05监测与追溯管理06质量控制与培训01器械处理概述

01器械处理概述PART

外来医疗器械定义与风险器械污染风险使用过的外来医疗器械，可能存在血液、组织残留，增加清洗难度。03外来医疗器械可能携带污染、病菌等，导致患者交叉感染；器械种类繁多，处理难度大。02风险外来医疗器械定义指医院从外部租赁、借用或患者自带的用于手术、诊疗的医疗器械。01

对外来医疗器械进行接收、分类，评估器械的污染程度和清洗难度。接收与分类对清洗后的器械进行包装，选择合适的灭菌方式，确保器械无菌。选择合适的清洗方法和消毒剂，对器械进行彻底清洗和消毒。010302全程管理流程框架对清洗、消毒、灭菌过程进行监测，确保质量，并储存于无菌环境。确保灭菌后的器械在有效期内使用，并进行质量追踪。0405监测与储存清洗与消毒发放与使用包装与灭菌

相关法规与行业标准《医疗器械监督管理条例》、《医院消毒卫生标准》等。法规遵循行业标准，确保外来医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量。器械处理标准对处理过程进行监测与验证，确保符合法规和行业标准的要求。监测与验证

02接收与分类规范PART

器械交接核查标准器械数量核查器械功能检查清洗质量评估标识核对确保污染器械与清单数量一致，避免丢失或混淆。确认污染器械的完好性，包括关节灵活度、配件完整性及表面有无损坏。观察污染器械表面有无明显污渍、血渍或残留物，评估清洗效果。检查污染器械上的标识是否清晰，包括器械名称、编号、使用者等。

污染程度分级方法重度污染器械表面被血液、组织或其他污物严重污染，甚至导致器械功能受损，需进行特殊处理。03器械表面存在较多血渍、组织残留或污物，需使用清洗剂或清洗工具才能完全去除。02中度污染轻度污染器械表面存在少量血渍、组织残留或污物，但可通过常规清洗去除。01

器械清洗前的处理佩戴防护手套和口罩，使用专用清洗工具和水槽，避免交叉感染。器械清洗后的处理将清洗后的器械放入专用容器中，避免再次污染。清洗剂的选择根据器械的材质和污染程度选择合适的清洗剂，避免对器械造成腐蚀或损伤。清洗环境的消毒清洗结束后，对清洗环境进行彻底消毒，确保环境安全。预处理安全防护要求

03清洗流程控制PART

根据污染程度、器械材质和使用频率将外来医疗器械进行分类，以便进行针对性清洗。按照器械说明书或清洗操作规范，将器械能拆卸的部分进行拆卸，确保清洗彻底。选择符合要求的清洗液，确保对器械材质无腐蚀性，且能有效去除污染物。用流动水初步冲洗器械表面污渍，去除大块杂质。预处理与拆卸步骤污染器械分类器械拆卸清洗液选择预处理

手工清洗与机械清洗要点手工清洗对于精细、复杂或难以机械清洗的器械，需采用手工清洗。手工清洗时需细致、耐心，确保清洗液充分接触器械表面。01机械清洗对于可机械清洗的器械，应使用专用的清洗设备进行清洗。机械清洗能确保清洗的均匀性和效率，但需注意选择合适的清洗程序和参数。02清洗液温度与压力清洗液的温度和压力需控制在一定范围内，以确保清洗效果。温度过高或过低，以及压力过大或过小，都可能影响清洗效果。03清洗剂与酶的使用根据需要，在清洗过程中加入适量的清洗剂和酶，以增强清洗效果。清洗剂和酶的选择需根据器械的材质和污染程度来确定。04

清洗质量评价标准清洗后器械表面清洗后的器械表面应光洁、无残留物，无血渍、组织残留等污染物。清洗后器械功能清洗后的器械应能正常使用，各关节、缝隙等复杂部位应无残留物，确保使用效果。清洗后器械的干燥清洗后的器械应尽快进行干燥处理，避免长时间处于湿润状态，以免导致再次污染。清洗过程记录每次清洗过程应进行详细记录，包括清洗时间、清洗剂种类、清洗液温度与压力、清洗效果等信息，以便追溯和评估清洗质量。

04消毒与灭菌技术PART

化学消毒剂选择依据灭菌效果根据医疗器械的污染程度和类别，选择具有高效灭菌效果的化学消毒剂。01安全性确保所选消毒剂对医疗器械的材质和性能无腐蚀性，同时对人体和环境安全无害。02经济性在保证消毒效果的前提下，选择成本较低的消毒剂，以减轻经济负担。03适用性选择适用于医疗器械的消毒剂，确保其在有效期内能够达到预期的消毒效果。04

高压蒸汽灭菌参数控制压力控制温度控制时间控制监测与验证确保高压蒸汽灭菌器内的压力达到规定值，以保证蒸汽的穿透力和温度。根据医疗器械的材质和灭菌要求，设定合适的温度，确保灭菌效果。根据灭菌器内温度和压力的变化，设定合理的灭菌时间，以达到预期的灭菌效果。在灭菌过程中，要进行实时监测和验证，确保灭菌参数得到有效控制。

低温灭菌原理了解低温灭菌的原理和适用范围，确保所选技术能够满足医疗器械的灭菌需求。操作流程按照低温灭菌技术的操作流程进行，包括预处理、灭菌、解析和