2025年主管护师《外科护理》新版真题卷(附每题答案).docxVIP

2025年主管护师《外科护理》新版练习题卷(附每题答案)

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，58岁，因“胃癌根治术后第3天”主诉腹胀、肛门未排气。查体：腹部膨隆，肠鸣音1次/分。最可能的原因是（）

A.低钾血症

B.腹腔感染

C.肠粘连

D.麻痹性肠梗阻

答案：D

2.关于T管引流的护理，错误的是（）

A.术后24小时内引流量约300-500ml

B.正常胆汁呈深绿色或棕黄色，清亮无沉淀

C.拔管前需夹管1-2天，观察无腹痛、发热、黄疸

D.引流袋应低于胆囊平面，防止逆行感染

答案：A（术后24小时内引流量约300-500ml为正常，但胆汁量过多需警惕胆道下端梗阻，而本题问错误选项，正确应为术后初期引流量可多达500-1000ml，2-3天后逐渐减少）

3.患者因股骨干骨折行骨牵引，护理观察中最应警惕的并发症是（）

A.牵引针孔感染

B.关节僵硬

C.脂肪栓塞综合征

D.压疮

答案：C（股骨干骨折后24-72小时易发生脂肪栓塞，表现为呼吸窘迫、意识障碍等，是早期严重并发症）

4.食管癌术后最严重的并发症是（）

A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.肺不张

D.出血

答案：A（吻合口瘘发生率虽低，但死亡率高，多发生于术后5-10天，表现为高热、胸痛、胸腔积液）

5.患者车祸后出现“熊猫眼征”，鼻腔流淡红色液体，最可能的诊断是（）

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.硬膜外血肿

答案：A（颅前窝骨折常累及额骨眶板，出现眼睑及球结膜下淤血“熊猫眼”，脑脊液鼻漏）

6.急性阑尾炎患者出现右下腹反跳痛，提示（）

A.炎症局限于黏膜层

B.阑尾化脓

C.炎症波及壁层腹膜

D.阑尾坏疽穿孔

答案：C（反跳痛是壁层腹膜受刺激的表现，提示炎症已扩散至腹膜）

7.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的起始时间是（）

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A（术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动，预防血栓和关节僵硬）

8.门静脉高压症患者行脾切除+贲门周围血管离断术后，最需警惕的并发症是（）

A.腹腔感染

B.肝性脑病

C.上消化道再出血

D.脾热

答案：C（贲门周围血管离断术后可能因遗漏高位食管支导致再出血，需监测呕血、黑便）

9.患者腰椎间盘突出症术后第2天，主诉切口疼痛评分6分（NRS），首选的镇痛措施是（）

A.口服布洛芬

B.肌内注射哌替啶

C.静脉泵注芬太尼

D.切口局部冷敷

答案：A（术后轻中度疼痛首选非甾体抗炎药，口服给药符合多模式镇痛原则）

10.破伤风患者最关键的治疗措施是（）

A.彻底清创

B.注射破伤风抗毒素

C.控制并解除痉挛

D.应用抗生素

答案：C（痉挛可导致窒息、骨折等严重并发症，是致死主要原因）

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少2个正确选项）

1.属于深静脉血栓形成（DVT）高危因素的有（）

A.肥胖

B.长期卧床

C.口服避孕药

D.脱水

E.髋关节置换术后

答案：ABCDE（所有选项均为DVT高危因素，包括血液高凝、血流缓慢、血管损伤三要素）

2.关于肠外营养（PN）的护理，正确的是（）

A.24小时内输完，如需暂停应冷藏

B.经中心静脉导管输注，可同时抽血

C.监测血糖，目标控制在7.8-10mmol/L

D.配置后若出现脂肪乳分层应弃用

E.输注过程中每4小时摇匀袋内液体

答案：ACD（中心静脉导管禁止抽血；PN需匀速输注，不可随意摇匀）

3.急性胰腺炎非手术治疗的关键措施包括（）

A.禁食、胃肠减压

B.静脉补液维持水电解质平衡

C.早期使用吗啡镇痛

D.应用生长抑素抑制胰液分泌

E.早期肠内营养

答案：ABD（吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，禁用；早期需禁食，肠内营养在病情稳定后实施）

4.颅内压增高“三主征”包括（）

A.头痛

B.呕吐

C.视神经乳头水肿

D.意识障碍

E.血压升高

答案：ABC（典型三主征为头痛、呕吐、视神经乳头水肿）

5.骨折现场急救的原则包括（）

A.优先处理危及生命的损伤

B.开放性骨折断端应立即复位

C.妥善固定患肢

D.迅速转运

E.