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2025年主管护师《外科护理学》备考测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男性，56岁，因“急性阑尾炎”拟行阑尾切除术，术前皮肤准备范围应包括（）

A.上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋后线

B.上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋中线

C.上至脐部，下至大腿上1/3，两侧至腋后线

D.上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线

答案：D

2.胃肠减压患者护理中，错误的措施是（）

A.保持胃管通畅，每2小时用生理盐水10-20ml冲洗

B.观察并记录引流液的颜色、性质和量

C.胃管堵塞时，可用负压吸引器强行抽吸

D.每日口腔护理2-3次

答案：C

3.休克患者经补液后，中心静脉压（CVP）为15cmH?O，血压85/50mmHg，提示（）

A.血容量不足

B.心功能不全或血容量相对过多

C.容量血管过度收缩

D.血容量正常

答案：B

4.张力性气胸患者急救的关键措施是（）

A.立即剖胸探查

B.胸膜腔闭式引流

C.快速补液抗休克

D.用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

答案：D

5.患者女性，32岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术，术后T管护理错误的是（）

A.妥善固定，避免折叠、扭曲

B.每日更换引流袋，严格无菌操作

C.观察胆汁颜色，正常为深绿色或棕黄色

D.术后7天可考虑拔管

答案：D（解析：T管拔管需术后2周左右，且需夹管试验无不适、胆道造影确认通畅）

6.直肠癌患者术后造口护理中，错误的是（）

A.造口开放前用凡士林纱布覆盖造口

B.造口周围皮肤用中性皂液清洁

C.造口袋内排泄物超过1/2时需更换

D.避免进食易产气、易致臭的食物

答案：C（解析：造口袋内排泄物超过1/3时应更换，避免重力牵拉导致渗漏）

7.患者男性，48岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后护理重点不包括（）

A.保持患肢外展中立位

B.早期进行患肢膝关节屈伸活动

C.术后24小时开始股四头肌等长收缩训练

D.避免髋关节内收、内旋超过90°

答案：B（解析：人工股骨头置换术后早期应避免髋关节过度活动，膝关节屈伸可在术后3-5天开始）

8.烧伤患者补液时，成人Ⅱ°以上烧伤面积达30%，第一个24小时补液总量的计算公式为（）

A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000ml

B.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+3000ml

C.体重（kg）×烧伤面积（%）×1ml+1500ml

D.体重（kg）×烧伤面积（%）×0.5ml+1000ml

答案：A

9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

答案：B

10.患者男性，65岁，因“胃癌”行胃大部切除术，术后第3天出现体温38.9℃，切口红肿、压痛，有少量脓性分泌物，最可能的诊断是（）

A.切口脂肪液化

B.切口感染

C.肺部感染

D.腹腔感染

答案：B

11.颅内压增高患者的护理措施中，错误的是（）

A.抬高床头15°-30°

B.保持呼吸道通畅

C.快速大量补液

D.避免用力排便

答案：C

12.甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.切口血肿压迫

答案：B

13.患者女性，28岁，因“腹部闭合性损伤”入院，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），首先应采取的措施是（）

A.腹部CT检查

B.立即剖腹探查

C.抗休克同时准备手术

D.腹腔穿刺明确诊断

答案：C

14.骨折患者现场急救时，错误的处理是（）

A.开放性骨折暴露的骨端应立即复位

B.用清洁布类覆盖伤口

C.妥善固定伤肢

D.合并休克时先抗休克

答案：A

15.乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的主要原因是（）

A.术后制动

B.淋巴回流障碍

C.静脉血栓形成

D.感染

答案：B

16.患者男性，50岁，因“肠梗阻”入院，腹部X线显示“阶梯状液平”，最可能的类型是（）

A.绞窄性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.高位肠梗阻

D.低位肠梗阻