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(新)医院对2型糖尿病疑难病例的护理讨论(3篇)
患者男性,65岁,2型糖尿病史15年,既往有高血压、冠心病PCI术后病史,此次因血糖波动伴双下肢水肿1周入院。入院时随机血糖22.3mmol/L,糖化血红蛋白9.8%,血肌酐268μmol/L,尿蛋白定量3.2g/24h,BNP1250pg/ml,双下肢重度凹陷性水肿。护理团队在晨间交班时重点讨论了该病例的复杂性:患者存在糖尿病肾病(IV期)、心功能不全、胰岛素抵抗三重病理状态,目前使用胰岛素泵持续输注(基础量18U/d,餐前大剂量6-8U)联合达格列净10mgqd治疗,但血糖仍波动在10.5-18.3mmol/L,且出现夜间低血糖(2.8
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