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临床考试笔试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

2.正常成人静息时呼吸频率为

A.12-20次/分

B.16-24次/分

C.20-28次/分

D.24-32次/分

3.引起咯血最常见的病因是

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺炎

D.肺脓肿

4.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.角膜反射

5.正常成年人血清钠浓度范围约为

A.130-150mmol/L

B.135-145mmol/L

C.140-160mmol/L

D.145-155mmol/L

6.诊断心肌梗死最特异的标志物是

A.CK-MB

B.cTnI

C.Mb

D.LD

7.下列哪种药物属于β受体阻滞剂

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

8.胃溃疡的疼痛特点多为

A.空腹痛

B.夜间痛

C.餐后痛

D.无规律痛

9.下列哪种疾病可出现杵状指

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺气肿

10.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.铜绿假单胞菌

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于现病史内容

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

E.伴随症状

2.下列哪些是引起胸痛的原因

A.胸壁疾病

B.心血管疾病

C.呼吸系统疾病

D.纵隔疾病

E.腹部疾病

3.下列哪些属于脑膜刺激征

A.颈项强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Chaddock征

4.下列哪些检查可用于诊断糖尿病

A.空腹血糖测定

B.餐后血糖测定

C.糖化血红蛋白测定

D.口服葡萄糖耐量试验

E.胰岛素释放试验

5.下列哪些药物可用于治疗高血压

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

6.下列哪些属于急性肾衰竭的临床表现

A.少尿或无尿

B.氮质血症

C.水、电解质和酸碱平衡紊乱

D.蛋白尿

E.血尿

7.下列哪些疾病可导致咯血

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺炎

D.肺脓肿

E.肺癌

8.下列哪些属于深感觉

A.位置觉

B.运动觉

C.振动觉

D.痛觉

E.温度觉

9.下列哪些是引起发热的原因

A.感染性发热

B.非感染性发热

C.自主神经功能紊乱

D.体温调节中枢功能失常

E.内分泌与代谢障碍

10.下列哪些属于消化性溃疡的并发症

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.肠梗阻

三、判断题（每题2分，共10题）

1.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处。（）

2.肠鸣音每分钟超过10次称为肠鸣音亢进。（）

3.血白细胞总数增多，可见于各种感染。（）

4.慢性支气管炎的诊断标准是每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。（）

5.心绞痛发作时疼痛持续时间一般不超过30分钟。（）

6.缺铁性贫血是最常见的贫血类型。（）

7.胃溃疡的好发部位在胃大弯侧。（）

8.急性肾小球肾炎主要由细菌感染引起，最常见的致病菌是A组β溶血性链球菌。（）

9.所有类型的休克都存在有效循环血量减少。（）

10.中心静脉压的正常范围是5-12cmH?O。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的心电图表现。

2.简述糖尿病的诊断标准。

3.简述消化性溃疡的治疗原则。

4.简述肺炎的诊断要点。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高对急腹症的诊断准确性？

2.谈谈如何预防医院感染。

3.讨论心力衰竭的治疗策略。

4.说说如何进行高血压患者的健康教育。

答案及解析

1.单项选择题

-1.答案：A

解析：Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎，检查时医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。

-2.答案：A

解析：正常成人静息时呼吸频率为12-20次