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尿路结石诊断与治疗测试试题集

一、选择题（每题2分，共20题）

1.我国尿路结石最常见的成分是？

A.磷酸钙

B.草酸钙

C.尿酸

D.胱氨酸

答案：B

2.以下哪项不是尿路结石的典型症状？

A.肾绞痛

B.血尿

C.尿频尿急

D.无症状

答案：C

3.尿路结石最常用的诊断方法是？

A.腹部超声

B.CT扫描

C.X线平片

D.尿常规

答案：B

4.肾结石直径小于多少毫米时，首选保守治疗？

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

答案：A

5.尿路结石导致急性梗阻时，首选的治疗方法是？

A.静脉补液

B.解痉止痛

C.体外冲击波碎石

D.肾镜取石

答案：B

6.草酸钙结石患者，饮食中应限制？

A.蛋白质

B.维生素C

C.钙

D.水分

答案：C

7.尿酸结石的形成与以下哪项因素无关？

A.进食高嘌呤食物

B.酒精摄入

C.肾功能衰竭

D.钙摄入过多

答案：D

8.尿路结石术后，预防复发的关键措施是？

A.定期复查

B.多饮水

C.调整饮食

D.以上都是

答案：D

9.以下哪项是体外冲击波碎石的禁忌症？

A.肾结石

B.输尿管结石

C.肾实质萎缩

D.以上都不是

答案：C

10.尿路结石导致肾积水时，最先需要处理的是？

A.结石

B.积水

C.感染

D.肾功能

答案：C

二、填空题（每空1分，共10题）

1.尿路结石最常见的部位是______。

答案：输尿管

2.尿路结石的典型症状是______和______。

答案：疼痛、血尿

3.肾结石直径小于______毫米时，可考虑保守治疗。

答案：5

4.尿路结石的成分包括______、______和______。

答案：草酸钙、尿酸、磷酸钙

5.尿路结石术后，每日饮水量应不少于______毫升。

答案：2000

6.尿酸结石患者应避免摄入______和______。

答案：高嘌呤食物、酒精

7.尿路结石的影像学检查首选______。

答案：CT扫描

8.肾结石导致急性梗阻时，应首先进行______治疗。

答案：解痉止痛

9.尿路结石术后，复查的主要项目是______和______。

答案：B超、结石成分分析

10.尿路结石的预防措施包括______、______和______。

答案：多饮水、调整饮食、定期复查

三、简答题（每题5分，共5题）

1.简述尿路结石的常见症状及体征。

答案：

-疼痛：多为肾绞痛，突发性、剧烈的腰部或腹部疼痛，可放射至会阴部。

-血尿：尿中带血，多为镜下血尿，严重时可出现肉眼血尿。

-排尿异常：尿频、尿急、尿痛，甚至尿潴留。

-体征：腰部叩击痛、肾区肿胀，严重时可触及肾肿块。

2.尿路结石的成因有哪些？

答案：

-摄入过多草酸、钙、尿酸等物质。

-尿液浓缩、酸化，导致结石形成。

-尿路感染、梗阻等。

-遗传因素、代谢性疾病等。

3.尿路结石的治疗方法有哪些？

答案：

-保守治疗：多饮水、药物排石、调整饮食。

-体外冲击波碎石：适用于肾结石、输尿管上段结石。

-内镜取石：经尿道、经皮肾镜取石。

-手术治疗：适用于复杂结石或保守治疗无效者。

4.尿路结石术后如何预防复发？

答案：

-多饮水，每日不少于2000毫升。

-调整饮食，减少高草酸、高嘌呤食物摄入。

-定期复查，监测结石情况。

-积极治疗原发病，如甲状旁腺功能亢进等。

5.尿路结石的影像学检查方法有哪些？

答案：

-X线平片（KUB）：初步筛查，但不能显示尿酸结石。

-CT扫描：首选诊断方法，可显示结石位置、大小、成分。

-腹部超声：适用于经济欠发达地区，可初步筛查。

-MRI：适用于对CT过敏或需要进一步检查者。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述尿路结石的诊疗流程。

答案：

-症状评估：询问病史，了解疼痛、血尿等情况。

-影像学检查：首选CT扫描，明确结石位置、大小、成分。

-实验室检查：尿常规、肾功能、结石成分分析。

-保守治疗：多饮水、药物排石，适用于直径小于5毫米的结石。

-介入治疗：体外冲击波碎石、内镜取石，适用于保守治疗无效者。

-术后管理：定期复查，预防复发。

2.论述尿路结石的预防措施。

答案：

-多饮水：每日饮水量不少于2000毫升，促进尿液排泄。

-调整饮食：减少高草酸、高嘌呤食物摄入，如菠菜、动物内脏等。

-补钙适量：适量摄入钙质，可减少草酸吸收。

-治疗原发病：如甲状旁腺功能亢进、肾盂积水等。

-定期复查：尤其是结石高发人群，如男性、年轻人等。

答案与解析

一、选择题答案与解析

1.B：我国尿路结石最常见的成分是草酸