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儿科复习题含答案
1.选择题
题目:新生儿黄疸最常见的原因是?
A.母乳性黄疸
B.血型不合溶血病
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
答案:B
解析:新生儿黄疸最常见的原因是血型不合溶血病,尤其是ABO血型不合和Rh血型不合。母乳性黄疸虽然常见,但通常在出生后12周出现,且程度较轻。肝炎和先天性胆道闭锁导致的黄疸较为少见。
2.填空题
题目:儿童生长发育的第二个高峰期是______。
答案:青春期
解析:儿童生长发育有两个高峰期,第一个是婴儿期,第二个是青春期。青春期是身高和体重迅速增长的时期,伴随着第二性征的发育。
3.简答题
题目:简述婴幼儿腹泻的常见病因及处理原则。
答案:
常见病因:
1.感染性腹泻:由病毒(如轮状病毒、诺如病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)、寄生虫(如隐孢子虫)引起。
2.非感染性腹泻:如食物过敏、喂养不当、气候因素等。
处理原则:
1.补液:预防和纠正脱水,轻中度脱水可口服补液盐(ORS),重度脱水需静脉补液。
2.饮食调整:继续喂养,避免禁食,选择易消化、营养丰富的食物。
3.控制感染:根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物。
4.对症治疗:如止泻药、肠道益生菌等。
5.预防并发症:监测电解质平衡,防止酸碱失衡。
4.案例分析题
题目:
患儿,男,3岁,因“发热、咳嗽3天”就诊。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。血常规:白细胞计数升高,以中性粒细胞为主。胸片示双肺纹理增多,局部有小片状阴影。请给出初步诊断及治疗方案。
答案:
初步诊断:支气管肺炎
诊断依据:
1.症状:发热、咳嗽、呼吸急促。
2.体征:双肺湿啰音。
3.实验室检查:白细胞计数升高,以中性粒细胞为主。
4.影像学检查:胸片示双肺纹理增多,局部有小片状阴影。
治疗方案:
1.抗生素治疗:根据病情选择合适的抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类等。
2.对症治疗:退热(如布洛芬、对乙酰氨基酚),止咳化痰(如氨溴索)。
3.支持治疗:保持呼吸道通畅,必要时吸氧。
4.监测病情:定期复查血常规、胸片,评估治疗效果。
5.预防并发症:注意防治心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。
5.论述题
题目:试述儿童营养性缺铁性贫血的病因、临床表现及防治措施。
答案:
病因:
1.铁摄入不足:婴儿期以乳类为主食,乳类含铁量低,未及时添加含铁辅食。
2.铁吸收障碍:慢性腹泻、肠道疾病影响铁的吸收。
3.铁需求增加:生长发育快,铁需求量大。
4.铁丢失过多:如慢性失血(肠息肉、钩虫病等)。
临床表现:
1.一般表现:皮肤黏膜苍白,乏力,食欲减退。
2.造血系统:肝脾淋巴结肿大。
3.神经系统:注意力不集中,记忆力减退,智力发育迟缓。
4.其他:心率增快,心脏扩大,甚至心力衰竭。
防治措施:
1.预防:
提倡母乳喂养,及时添加含铁辅食(如蛋黄、肝泥、瘦肉等)。
预防和治疗慢性疾病,减少铁的丢失。
定期体检,早期发现贫血。
2.治疗:
铁剂治疗:口服铁剂(如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁),注意饭后服用,避免胃肠道反应。
饮食调整:增加含铁丰富、易吸收的食物。
病因治疗:针对病因进行治疗,如慢性失血需手术根治。
输血治疗:重度贫血或合并严重感染、心力衰竭时,可考虑输血。
6.判断题
题目:儿童哮喘的首选治疗药物是糖皮质激素。
答案:正确
解析:糖皮质激素是儿童哮喘的首选治疗药物,具有抗炎、抗过敏作用,能有效控制气道炎症,减少哮喘发作。常用的吸入性糖皮质激素有倍氯米松、氟替卡松等。
7.名词解释
题目:生长激素缺乏症
答案:生长激素缺乏症(GHD)是指由于垂体前叶分泌的生长激素不足,导致儿童生长发育迟缓的一种内分泌疾病。主要表现为身高明显低于同龄儿童,生长速度缓慢,骨龄落后。诊断
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