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护理编笔试题型分布及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的最后一步是？

A.评估

B.诊断

C.实施

D.评价

2.无菌溶液开启后未污染，可保存多久？

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

3.静脉输液时茂菲滴管内液面过高，正确处理方法是？

A.立即关闭调节器

B.倾斜输液瓶使液面降至所需刻度

C.挤压滴管使液面下降

D.拔出针头更换输液管

4.新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标？

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

5.青霉素皮试结果阳性，错误的处理是？

A.记录皮试结果

B.告知患者及家属禁用青霉素

C.在体温单醒目处注明

D.换用其他抗生素直接使用

6.压疮发生的最主要原因是？

A.营养不良

B.局部组织长期受压

C.皮肤受潮湿刺激

D.剪切力作用

7.无菌技术操作中，无菌包打开后未用完，剩余物品有效期为？

A.2小时

B.4小时

C.24小时

D.7天

8.测量血压时，袖带过窄会导致测量值？

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动不定

9.心肺复苏时，成人胸外按压频率为？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

10.以下哪项不属于护理文书书写原则？

A.客观、真实

B.及时、完整

C.准确、规范

D.主观臆断

多项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输液的目的包括？

A.补充水分及电解质

B.纠正酸碱平衡紊乱

C.输入药物治疗疾病

D.增加循环血量

2.压疮的好发部位包括？

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

D.足踝部

3.护理伦理基本原则包括？

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

4.无菌技术操作中，无菌物品存放要求包括？

A.干燥、通风

B.距地面≥20cm

C.距天花板≥50cm

D.距墙面≥5cm

5.新生儿黄疸的护理措施包括？

A.尽早喂养促进排便

B.蓝光照射时保护眼睛及会阴部

C.观察黄疸进展情况

D.停止母乳喂养

6.以下哪些属于护理程序中的“诊断”步骤？

A.现存性护理诊断

B.危险性护理诊断

C.健康的护理诊断

D.综合征护理诊断

7.输液时发生急性肺水肿的临床表现有？

A.呼吸困难、胸闷

B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰

C.面色苍白、出冷汗

D.血压骤升

8.关于隔离原则，正确的是？

A.传染病患者应安置在隔离单位

B.隔离单位应定期消毒

C.患者的分泌物需严格消毒处理

D.医护人员进入隔离区无需穿防护服

9.测量体温的方法包括？

A.口腔测温

B.腋下测温

C.直肠测温

D.皮肤测温

10.护理交接班制度中，“双人核对”的内容包括？

A.患者床号、姓名

B.医嘱执行情况

C.皮肤情况

D.特殊检查及用药

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌溶液开启后，有效期为24小时。（√）

2.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低可挤压滴管调节。（×）

3.青霉素皮试结果阴性即可直接使用青霉素。（×）

4.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤出现红肿热痛。（×）

5.新生儿Apgar评分8-10分为正常。（√）

6.测量血压时，袖带缠绕过松会导致测量值偏高。（×）

7.心肺复苏时，按压与通气比为30:2。（√）

8.无菌包打开后，剩余物品需注明开启时间并24小时内用完。（√）

9.护理文书记录应客观、真实、及时、完整。（√）

10.静脉输液时，溶液不滴的常见原因包括针头阻塞、静脉痉挛。（√）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述压疮的预防措施。

答：①每2小时翻身一次，避免局部长期受压；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿衣物；③使用气垫床、减压贴等辅助器具；④加强营养支持，补充蛋白质、维生素。

2.简述静脉输液的注意事项。

答：严格无菌操作；根据病情、年龄调节滴速；观察有无溶液外渗、发热反应；长期输液者选择合适血管，交替更换；记录液体