儿童保健及疾病预防.pdfVIP

模块十七生命发展保健

任务4小儿保健和疾病预防

【案例】

7岁小儿，2022年11月100,上午9时前来接种疫苗注射麻疹减毒活

疫苗时浮现头晕、面色苍白、出虚汗、手足冰凉，家长主诉小儿未曾经进食，

注射疫苗前因惧怕打针哭闱不止

思量:

1.请指出该小儿浮现什么问题

2.针对上述表现应该如何处理？

3.请说出小儿初种麻疹减毒活疫苗的时间

【职业综合能力培养目标】

1.专业职业能力；具备为小儿做被动体操、洗浴、抚触的能力，为小儿接

种疫苗时严格无菌操作的能力

2.专业理论知识：掌握新生儿、婴儿、幼儿期的保健特点、小儿计划免疫

程序、预防接种注意事项、反应及处理

3.职业核心能力：具备对小儿预防接种适应症评估的能力，特别异常接种

反应病情判断及抢救配合能力；培养学生无菌操作观念及合作意识；具备在护

理过程中进行有效沟通，对接种疫苗后小儿家长进行健康指导的能力

【新课讲解】

第一节不同年龄期小儿的保健特点

一、胎儿期保健

一（）预防遗传性疾病和先天畸形

为了小儿的健康成长，应采取有效措施，预防和减少先天畸形的发生如

有遗传性疾病家族史者婚前应进行遗传咨询；禁止近亲结婚；预防孕期感染，

特殊是妊娠早期，孕母如感染风疹病毒、巨细胞病毒、肠道病毒以及弓形虫等

可以引起流产或者小儿畸形，如先心病、聋哑、小头畸形等；此外一些慢性病

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结核病、严重心、肾疾病、糖尿病等，应定期产前检查，必要时需终止妊娠。

(二)提供良好的生活环境

孕母应注意生活规律，保持心情快、歇息充足，注意劳逸结合，避免妊

娠期发生合并症，预防流产、早产的发生。

(三)保证充足的营养

胎儿生长发育所需要的营养物质彻底依赖孕母供给，若孕母长期缺乏营养，

则胎儿生长发育就会受到影响。对婴儿先天性佝偻病、缺铁性贫血等疾病的预

防，应着重在妊娠后期3个月，因为此期的营养既要保证孕母与胎儿的营养需

求，又要准备孕母产后哺乳，充分地储备新生儿的营养需要，旦胎儿最后3个

月内生长发育速度加快，对营养物质的需求量也相应增加。因此，妊娠后期更

应加强营养。

(四)预防产伤和产时感染

匡助孕母选择正确的分娩方式，合理使用器械助产。凡有胎膜早破、杨水

污染、宫内窒息、胎粪吸入、脐带脱垂等情况，胎儿感染机会明显增加时，可

预防性使用抗生素，以预防感染发生。

二、新生儿期保健

新生儿保健重点应在生后1周内。

1.家庭访视次数：

①出院后1-2天②生后5-7天③生后10-14天④生后27-28天

2.家庭访视内容：

(1)了解基本情况：如新生儿出生、吃奶、睡眠、哭声、大小便等情况及

母亲泌乳情况。

(2)详细全面体格检查：观察新生儿面色、呼吸、皮肤黏膜和脐部，测量

身长、体重、体温和脉搏等。

(3)指导日常护理：新生儿居室温度应保持在22〜24℃,相对湿度为55旷

65%o

2

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4（）预防疾病和意外：保持室内空气清新，注意哺乳卫生，新生儿的用具

耍专用，食具用后要消毒；尽量减少亲友探视，避免交叉感染；按时接种卡介

苗和乙肝疫苗；注意防止蒙头过严或者母乳姿式不当乳房阻小儿口鼻而导致窒

息。

5（）指导早期教育：鼓励家长多拥抱、抚触新生儿，刺激感知觉发育和父

母与新生儿的交流，为小儿心理-社会的