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2024年第28卷第34期202412月10日

医学检查与临床诊断DOI：10.19435/j.1672-1721.2024.34.015

心肌酶胆红素检测在类风湿关节炎诊断中的特异性分析

李丽，肖香，刘德胜，曾顺生

（于都县人民医院检验科，江西赣州342300）

【摘要】的探析临床诊断类风湿关节炎中胆红素、心肌酶检测的价值。方法择2021年1月—2023年12月于都县人民

医院收治的80例类风湿关节炎患者为研究组，另取同时段于都县人民医院80名行健康检查者为对照组。2组均进行胆红

素、心肌酶[肌酸激酶（creatinekinase，CK）、乳酸脱氢酶（lactatedehydrogenase，LDH）、α-羟丁酸脱氢酶

（α-hydroxybutyratedehydrogenase，α-HBDH）]检测，对比检测结果。根据疾病类型将研究组分为活动组（46例）和非活

动组（34例），对比上述指标检测结果。结果对照组的胆红素水平为（14.67±1.54）滋mol/L，高于研究组的（9.76±

1.17）滋mol/L（＜0.05）；对照组的CK、LDH、α-HBDH水平分别为（118.22±13.71）U/L、（124.53±14.19）U/L、（139.86±

16.80）U/L，低于研究组的（180.74±22.03）U/L、（193.85±21.83）U/L、（224.68±25.19）U/L（＜0.05）。活动组的胆红素

水平低于非活动组，心肌酶（CK、LDH、α-HBDH）水平高于非活动组（＜0.05）。在临床诊断类风湿关节炎中，胆红素、心

肌酶检测诊断效能良好；相比于胆红素、心肌酶单一检测，联合检测诊断效果更优，准确率、特异度和灵敏度更高（＜

0.05）。结论在临床诊断类风湿关节炎患者中，予以胆红素、心肌酶检测，前者指标水平下降显，后者指标水平递增显，

二者联合检测诊断价值更高。

【关键词】类风湿关节炎；胆红素；心肌酶

文章编号：1672-1721（2024）34-0050-03文献标志码：A中国图书分类号：R593.32

类风湿关节炎属于炎症性、慢性及自身免疫性病究组；另选取同一时间段于都县人民医院行健康检

症，其临床特征多为关节滑膜炎，发病后临床表现以查者80名为对照组。研究组男性42例，女性38例；年

关节致残多。有研究指出，类风湿关节炎的发生和龄25～68岁，均值（46.52±2.14）岁；疾病类型，活

多种因素相关，包括遗传和溶酶体膜稳定性不佳、性动组46例，非活动组例数34例。对照组男性

[1]

激素和感染等。在病情发作期间，患者会出现多处44例，女性36例；年龄25～68岁，均值（46.49±

关节损害情况，如果不加以重视，任其发，则会对2.21）岁。2组患者性别、年龄基础资料相比，差异无

呼吸、心和肾等器官功能带来伤害，甚至还会对患者统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

生命安全构成威胁。就当下而言，临床症状评估、影1.2入选标准

像学检查，是进行类风湿关节炎评判的常见方法，但纳入标准：参照《类风湿关节炎诊断及治疗指南》[3]

其应用也有局限性，受主观和外界影响，易提高漏诊、确诊为类风湿关节炎；有良好精神状态，且病情稳定；

误诊发生率。研究指出，类风湿关节炎者常受危险因无原发性心血管病史；对研究开展同意并接受。

素影响，比如代谢异常、其他心血管疾病等，建议综排除标准：全身感染性疾病；自身免疫缺陷病症；

合制定实验室检测项目，为类风湿关节炎诊断提供依多项脏器异常病变；研究资料不完整，或丢失；对研

[2]

据。本研究以于都县人民医院收治的80例类风湿关究开不配合，或中途退出。

节炎者为研究