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2025年江苏(统招专升本)医学综合考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于静息电位的描述，正确的是

A.主要由Na?内流形成

B.膜内电位较膜外低

C.神经细胞静息电位约为+70mV

D.增大细胞外K?浓度会使静息电位绝对值增大

答案：B

解析：静息电位是细胞未受刺激时存在于膜内外两侧的电位差，膜内为负、膜外为正（B正确）。其形成机制主要是K?外流（A错误），神经细胞静息电位约为-70mV（C错误）。细胞外K?浓度升高时，K?外流减少，静息电位绝对值减小（D错误）。

2.下列哪项属于正反馈调节

A.血压稳定调节

B.体温调节

C.血液凝固

D.血糖调节

答案：C

解析：正反馈的特点是使生理过程迅速达到终点，如血液凝固（C正确）。血压、体温、血糖调节均为负反馈（A、B、D错误）。

3.关于胃黏膜屏障的描述，错误的是

A.由黏液-碳酸氢盐屏障和胃黏膜上皮细胞组成

B.能防止H?逆向弥散

C.前列腺素可增强其功能

D.阿司匹林通过增强屏障功能保护胃黏膜

答案：D

解析：阿司匹林抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障（D错误），其余选项均正确。

4.患者出现“三凹征”，最可能的病变部位是

A.小支气管

B.大气管

C.肺泡

D.肺间质

答案：B

解析：“三凹征”是吸气性呼吸困难的典型表现，常见于大气管阻塞（如喉头水肿、气管异物）（B正确）。小支气管阻塞多表现为呼气性呼吸困难（A错误）。

5.下列哪种疾病会出现红细胞渗透脆性降低

A.遗传性球形红细胞增多症

B.缺铁性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.地中海贫血

答案：B

解析：缺铁性贫血时红细胞体积小、中心淡染区扩大，渗透脆性降低（B正确）。遗传性球形红细胞增多症渗透脆性增高（A错误）。

6.急性肾小球肾炎的主要病理变化是

A.肾小球毛细血管基底膜增厚

B.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

C.肾小球囊壁层上皮细胞增生

D.肾小球纤维化

答案：B

解析：急性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）的典型病变是肾小球系膜细胞和内皮细胞增生（B正确）。基底膜增厚见于膜性肾病（A错误）。

7.患者咳嗽、咳铁锈色痰，最可能的诊断是

A.肺结核

B.大叶性肺炎

C.小叶性肺炎

D.肺癌

答案：B

解析：大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬分解为含铁血黄素，痰液呈铁锈色（B正确）。

8.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用的是

A.青霉素

B.四环素

C.红霉素

D.氯霉素

答案：A

解析：青霉素通过抑制转肽酶，阻碍细胞壁黏肽合成（A正确）。四环素、红霉素、氯霉素分别抑制细菌蛋白质合成（B、C、D错误）。

9.关于CO中毒的机制，正确的是

A.与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白

B.与细胞色素氧化酶结合抑制呼吸链

C.与血红蛋白结合力比O?大200-300倍

D.导致氧解离曲线右移

答案：C

解析：CO与Hb的亲和力是O?的200-300倍（C正确），形成碳氧血红蛋白（HbCO），使Hb失去携氧能力（A错误）。氰化物抑制细胞色素氧化酶（B错误）。HbCO使氧解离曲线左移（D错误）。

10.患者突发剧烈胸痛，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心包炎

D.主动脉夹层

答案：B

解析：心肌梗死急性期心电图表现为ST段弓背向上抬高（B正确）。心绞痛ST段多压低（A错误）。

11.下列哪种激素由腺垂体分泌

A.抗利尿激素

B.催产素

C.促甲状腺激素

D.醛固酮

答案：C

解析：腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH）等（C正确）。抗利尿激素（ADH）和催产素由神经垂体储存释放（A、B错误）。醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌（D错误）。

12.关于肝硬化门脉高压的表现，错误的是

A.脾大

B.腹水

C.蜘蛛痣

D.食管胃底静脉曲张

答案：C

解析：蜘蛛痣是肝功能减退时雌激素灭活减少的表现（C错误），门脉高压表现为脾大、腹水、侧支循环建立（A、B、D正确）。

13.患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，最可能的诊断是

A.空腹血糖受损

B.糖耐量减低

C.糖尿病

D.应激性高血糖

答案：C

解析：糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L（C正确）