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基孔肯雅热知识测试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？

A.黄病毒科

B.披膜病毒科甲病毒属

C.布尼亚病毒科

D.副黏病毒科

2.基孔肯雅病毒的主要传播媒介是？

A.按蚊

B.库蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.蜱虫

3.基孔肯雅热的典型临床表现中，最具特征性的症状是？

A.持续高热（＞39℃）

B.剧烈关节痛伴关节肿胀

C.出血倾向（如鼻出血、牙龈出血）

D.意识障碍

4.关于基孔肯雅病毒的抵抗力，以下描述正确的是？

A.对乙醚、氯仿等脂溶剂不敏感

B.56℃加热30分钟可灭活

C.在4℃环境中仅存活1周

D.耐酸，pH3.0环境下仍可存活

5.基孔肯雅热的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

6.以下哪类人群感染基孔肯雅病毒后发展为重症的风险最高？

A.5岁以下儿童

B.18-35岁青年

C.65岁以上老年人

D.妊娠期女性

7.基孔肯雅热实验室诊断中，发病后3天内最有效的检测方法是？

A.血清特异性IgM抗体检测

B.病毒核酸（RT-PCR）检测

C.病毒分离培养

D.血清特异性IgG抗体检测

8.关于基孔肯雅热的治疗原则，以下错误的是？

A.早期使用利巴韦林抗病毒治疗

B.高热时予物理降温或对乙酰氨基酚退热

C.关节痛明显者可短期使用非甾体抗炎药

D.重症患者需监测生命体征并支持治疗

9.基孔肯雅热的主要储存宿主（自然疫源）是？

A.家犬

B.非人灵长类动物（如猴）

C.蝙蝠

D.家禽

10.以下哪项不是基孔肯雅热的流行病学特征？

A.主要流行于热带、亚热带地区

B.存在明显的季节性（与蚊虫活动相关）

C.人是主要的终末宿主，无持续传播能力

D.可通过母婴垂直传播

11.基孔肯雅热患者的关节症状特点不包括？

A.多累及小关节（如指、腕、踝关节）

B.对称性分布

C.疼痛呈“撕裂样”或“烧灼样”

D.关节肿胀持续不超过24小时

12.关于基孔肯雅病毒的变异，以下描述正确的是？

A.病毒变异率低，不同基因型临床表现无差异

B.2006年印度洋疫情与E1蛋白A226V突变相关（增强白纹伊蚊传播能力）

C.变异仅影响病毒的抗原性，不影响传播媒介适应性

D.目前仅发现1个血清型

13.基孔肯雅热与登革热的鉴别要点不包括？

A.关节痛的剧烈程度

B.皮疹形态（登革热多为出血性皮疹）

C.血小板减少的程度（登革热更显著）

D.发热持续时间（基孔肯雅热更长）

14.以下哪种情况提示基孔肯雅热可能进展为慢性关节病？

A.急性发热期关节痛持续＜7天

B.发病后3个月仍有关节症状

C.仅累及单个大关节（如膝关节）

D.年龄＜10岁

15.基孔肯雅热的预防措施中，最核心的是？

A.接种疫苗

B.隔离患者

C.防蚊灭蚊

D.口服抗病毒药物预防

二、判断题（每题1分，共10分）

1.基孔肯雅热患者在发热期（病程前5天）血液中病毒载量高，具有传染性。（）

2.基孔肯雅病毒可通过输血或器官移植传播。（）

3.所有基孔肯雅热患者都会出现皮疹。（）

4.基孔肯雅热的慢性关节病主要表现为类风湿关节炎样改变，可导致关节畸形。（）

5.目前尚无批准上市的基孔肯雅热疫苗。（）

6.白纹伊蚊（花斑蚊）的活动高峰为清晨和黄昏，埃及伊蚊则为白天。（）

7.基孔肯雅热患者的血常规检查常表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。（）

8.妊娠期感染基孔肯雅病毒可能导致胎儿小头畸形。（）

9.基孔肯雅热的诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果综合判断。（）

10.灭蚊时，针对成蚊应重点处理室内外积水容器（如花盆托盘、废旧轮胎）。（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述基孔肯雅热的临床表现分期及各期特点。

2.列举基孔肯雅热的实验室诊断方法及其适用窗口期。

3.对比基孔肯雅热与登革热在传播媒介、临床表现及实验室检查的主要差异。

4.说明基孔肯雅热慢性关节病的定义、高危因素及处理原则。

5.试述基孔肯雅热的三级预防策略（针对个体、社区、公共卫生层面）。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

案例1：

患者