内蒙古自治区级工业设计中心申请表2022版项目支出绩效目标申报表.docxVIP

自治区级工业设计中心

申请表

（工业设计企业、单位2022年版）

工业设计企业、单位名称（盖章）：

所属地区：

主要服务领域：

填报日期：年月日承诺书

本企业承诺：

本申报书中所填写的内容真实、合法、有效。

提供的申报资料和文件内容真实、可靠、事实存在。

本申报书中所涉及单位的知识产权、商业秘密明晰完整，归属本单位或技术来源正当合法，未剽窃他人成果，未侵犯他人的知识产权或商业秘密。

4补助资金使用应当设立专账，专项管理、专账核算、专款专用。

本企业（单位）近三年未发生较大安全、环保、质量事件。

本企业（单位）无失信行为，或失信记录已经修复。

若发生与上述承诺相违背的事实，由本单位承担法律责任。

法定代表人（签字）：

单位（盖章）：

年月日

单位：万元、个、%

工业设计企业、单位名称

企业、单位地址

基本情况

成立时间

注册资本

资产总额

职工人数

所有制性质

信用等级

企业是否属于

上市企业口高新技术企业口

主要服务领域

人员构成

管理人员

人员

姓名

职务

联系电话

负责人

联系人

专业人员

工业设计从业人数

其中：本科及以上学历人员数（含具有技师及以上职业资格人员、高级专业技术职务人员）和占比

近两年主要指标

20年

20年

两年总额

经济指标

营业收入

其中：工业设计服务收入及占比

利税总额

利润总额

工业设计成果

工业设计项目完成数

承担服务外包项目数

其中:承担国外项目数

专利授权数

其中:发明专利数

版权授权数

单位：万元、%

设计成果获奖情况

获奖作品

奖项名称

获得时间

授奖部门（或机构）

主要设计成果

项目名称

客户企业

完成交付时间

设计成果产业化及效果

主要便件设施

仪器设备名称

台（套）数

价值

设备完好率

使用情况

主要软件

软件名称

数量（套）

价值

使用情况

备注

企业、单位运营等有关情况

重点是企业、单位现在的组织体系、运营模式、产学研合作、专业人员培训及工业设计社会化服务等有关情况今后两年目标与规划情况

重点是企业、单位今后两年创新建设、有效投入、设计成果等主要指标，和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设、履行工业设计公共服务平台职责等规划和措施等情况

工业设计团队带头人及主要成员情况出生年月

出生年月

出生年月公司职务联系电话专业职称学历、学位

（毕业院校及专

业）从事工业设计领域的主要工作经历和取得的成绩注：本表由工业设计团队带头人及2-3位主要成员填写

出生年月

公司职务

联系电话

专业职称

学历、学位

（毕业院校及专

业）

从事工业设计领域的主要工作经历和取得的成绩

注：本表由工业设计团队带头人及2-3位主要成员填写

附件2项目支出绩效目标申报表

项目名称

自治区工业设计中心奖励

申报单位

总体目标

年度目标

目标1:加快推进我区工业设计发展，鼓励具备条件的工业企业自主建立独立的工业设计中心，引导设计服务企业发展工业设计，促进生产性服务业与现代制造业融合。

绩效指标

一级指标

二级指标

三级指标

指标值

产出指标

数量指标

指标1:申请工业设计中心奖励资金项目数量

个

质量指标

指标1:满足自治区工业设计中心建设标准，已认定为国家级或自治区级工业设计中心

是/否

时效指标

指标1:工业设计中心建设完成及时率

100%

成本指标

指标1:工业设计中心建设实际投入占预算投资比例

**%

效益指标

经济效益

指标1:带动服务范围和收入增长率

**%

社会效益指标

指标1:提升企业社会影响力

优/良/中/低/差

可持续影响指标

指标1:对企业发展、技术创新等产生可持续影响

优/良/中/低/差

满意度指标

服务对象满意度指标

指标1:相关企业满意度

90%

资金用途

所获资金应当用于该创新能力建设、智能化和绿色化转型升级等高质量发展方面，不得用于原材料采购、工资支出、偿还债务等与高质量发展无关方面，具体用途由企业根据实际情况在本栏填报。

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