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心电除颤实操考试经验与备考指南

一、选择题（共10题，每题2分，计20分）

1.心电除颤时，选择能量级别的原则是什么？

A.从低能量开始，逐步增加

B.直接选择最高能量

C.根据患者体重决定

D.根据除颤仪型号决定

2.除颤前，确保患者处于什么状态？

A.躺在柔软的床上

B.仰卧在硬质平面上

C.坐在椅子上

D.任何状态都可以

3.除颤时，电极片应放置在什么位置？

A.左肩胛骨和右胸前

B.右胸前和左胸前

C.左肩胛骨和左胸前

D.右肩胛骨和右胸前

4.除颤后，应立即进行什么操作？

A.检查患者呼吸

B.继续按压心脏

C.调整除颤仪参数

D.给患者输氧

5.心电除颤的适应症包括哪些？

A.室性心动过速

B.窦性心律不齐

C.心房颤动

D.以上都是

6.除颤时，护士应站在什么位置？

A.患者头部

B.患者脚部

C.除颤仪旁

D.患者左侧

7.除颤前，应确保除颤仪处于什么状态？

A.充电状态

B.关闭状态

C.待机状态

D.任何状态都可以

8.除颤后，如果患者没有恢复意识，应立即做什么？

A.继续除颤

B.开始心肺复苏

C.调整除颤仪

D.呼叫麻醉医生

9.除颤时，电极片应贴多久？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

10.除颤前，应确保患者周围的环境是什么？

A.干燥

B.潮湿

C.有金属

D.无要求

二、判断题（共10题，每题1分，计10分）

1.除颤前，应确保患者没有假牙。（√）

2.除颤时，电极片可以交叉放置。（×）

3.除颤后，应立即检查患者心律。（√）

4.除颤时，护士可以同时按压心脏。（×）

5.除颤的频率一般为每分钟200次。（×）

6.除颤前，应确保除颤仪电量充足。（√）

7.除颤时，电极片可以放在患者衣服上。（×）

8.除颤后，如果患者没有恢复意识，应继续除颤。（×）

9.除颤的目的是恢复患者的心律。（√）

10.除颤时，护士可以站在患者头部。（×）

三、简答题（共5题，每题4分，计20分）

1.简述心电除颤的步骤。

2.简述除颤前的准备工作。

3.简述除颤后的处理措施。

4.简述心电除颤的禁忌症。

5.简述心电除颤的注意事项。

四、案例分析题（共3题，每题10分，计30分）

1.患者男性，58岁，因突发意识丧失被送入急诊室。心电图显示室性心动过速，护士应如何进行心电除颤？

2.患者女性，72岁，因心房颤动入院。护士在进行心电除颤前，应做哪些准备工作？

3.患者男性，45岁，在进行心电除颤后没有恢复意识，护士应立即采取哪些措施？

答案与解析

一、选择题

1.A

解析：心电除颤时，应从低能量开始，逐步增加，以避免对患者造成不必要的伤害。

2.B

解析：除颤前，应确保患者仰卧在硬质平面上，以保证除颤效果。

3.A

解析：除颤时，电极片应放置在左肩胛骨和右胸前，以确保除颤效果。

4.A

解析：除颤后，应立即检查患者呼吸，以判断除颤效果。

5.A

解析：心电除颤的适应症包括室性心动过速，而窦性心律不齐和心房颤动一般不需要除颤。

6.C

解析：除颤时，护士应站在除颤仪旁，以便操作除颤仪。

7.A

解析：除颤前，应确保除颤仪处于充电状态，以保证除颤效果。

8.B

解析：除颤后，如果患者没有恢复意识，应立即开始心肺复苏。

9.B

解析：除颤时，电极片应贴10秒，以确保除颤效果。

10.A

解析：除颤前，应确保患者周围的环境是干燥的，以避免触电。

二、判断题

1.√

解析：除颤前，应确保患者没有假牙，以避免假牙造成触电。

2.×

解析：除颤时，电极片不能交叉放置，以避免影响除颤效果。

3.√

解析：除颤后，应立即检查患者心律，以判断除颤效果。

4.×

解析：除颤时，护士不能同时按压心脏，应以除颤为主。

5.×

解析：除颤的频率一般为每分钟100-200次，而不是200次。

6.√

解析：除颤前，应确保除颤仪电量充足，以保证除颤效果。

7.×

解析：除颤时，电极片不能放在患者衣服上，应以直接接触皮肤为准。

8.×

解析：除颤后，如果患者没有恢复意识，应继续进行心肺复苏。

9.√

解析：除颤的目的是恢复患者的心律，以挽救患者生命。

10.×

解析：除颤时，护士不能站在患者头部，应以方便操作为准。

三、简答题

1.简述心电除颤的步骤。

解析：心电除颤的步骤包括：准备工作、充电、放置电极片、除颤、检查患者、继续心肺复苏。

2.简述除颤前的准备工作。

解析：除颤前的准备工作包括：确保患者处于硬质平面上、确保除颤仪电量充足、确保患者没有假牙、确保患者周围环境干燥、确保电极片完好。

3.简述除颤后的处理措