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幼儿园保健工作操作流程标准

前言

幼儿园保健工作是保障在园幼儿身心健康、促进其全面和谐发展的基础性和保障性工作。为规范我园保健工作行为，明确各环节操作标准，确保保健工作科学、有序、高效开展，特制定本标准。本标准旨在为幼儿园保健人员及相关保教人员提供清晰的工作指引，以期最大限度地预防疾病、减少意外伤害，为幼儿营造一个安全、卫生、健康的成长环境。

一、晨间检查与全日观察

（一）晨间检查

1.检查时间：每日幼儿入园时，通常为开园后半小时内。

2.检查人员：保健医（或保健员）、各班教师协同。

3.检查内容与方法：

*一摸：摸幼儿额头、颈部，感知有无异常发热，颌下、耳后淋巴结有无肿大。

*二看：观察幼儿精神状态、面色、眼神、咽喉（口腔黏膜、扁桃体）有无异常，有无皮疹、水痘等传染病早期征象，以及有无明显外伤。

*三问：向家长询问幼儿在家中有无不适，如食欲、睡眠、大小便情况，有无接触传染病患者等。

*四查：检查幼儿是否携带不安全物品（如尖锐玩具、小珠子、药品等）入园，衣着是否整洁、适宜。

4.处理流程：

*正常幼儿：在晨检表上做相应标记，允许入园。

*异常幼儿：

*若发现轻微不适但不影响入园（如轻微咳嗽无发热），需与家长沟通确认，并告知班级教师重点关注。

*若发现疑似传染病症状（如发热、皮疹、疱疹、眼红、咽痛伴皮疹等）、明显身体不适或外伤，应立即与家长沟通，建议带幼儿就医或居家观察休息，暂不入园。并做好登记。

*对携带不安全物品者，应婉言劝其由家长带回或由保健室暂为保管。

5.记录：认真填写《晨间检查记录表》，对异常情况详细记录幼儿姓名、班级、异常表现、处理方式及家长反馈。

（二）全日观察

1.观察主体：各班教师为主要责任人，保健医进行巡查与指导。

2.观察内容：

*幼儿精神状态、情绪表现、食欲、睡眠、大小便、活动量等有无异常。

*有无新发皮疹、呕吐、腹泻、腹痛、头痛等症状。

*对晨检中发现的异常幼儿及有服药幼儿进行重点观察。

3.处理与报告：

*教师发现幼儿身体不适或行为异常时，应立即采取初步护理措施，并及时向保健医和园长报告，同时与家长取得联系。

*保健医接到报告后，应迅速到班级进行检查评估，提出处理意见，必要时协助联系家长带幼儿就医。

*对疑似传染病病例，应立即隔离观察，并指导班级做好消毒工作，按规定上报相关部门。

二、幼儿一日生活保健指导

（一）进餐与饮水

1.餐前准备：

*营造安静、愉快的进餐环境，餐前半小时避免剧烈活动。

*教师组织幼儿有序洗手，帮助幼儿做好餐前准备（如系围兜、摆放餐具）。

*保健医应检查当日膳食质量，确保食物新鲜、卫生、营养搭配合理，温度适宜。

2.进餐过程指导：

*教师应观察幼儿进餐情况，鼓励幼儿自主进食，细嚼慢咽，不挑食、不偏食。

*对进食困难或进食过慢的幼儿给予耐心帮助和引导，避免催促或强迫进食。

*注意观察幼儿有无食物过敏反应或呛咳、噎食等情况。

3.餐后管理：

*指导幼儿餐后擦嘴、漱口。

*组织幼儿进行安静活动，如散步，避免立即午睡或剧烈运动。

4.饮水：

*保证幼儿充足饮水，每日上、下午各提供不少于两次集体饮水时间，鼓励幼儿少量多次饮水。

*提供符合卫生标准的温开水，饮水器具定期清洗消毒。

（二）睡眠与休息

1.睡眠环境：

*卧室保持安静、空气流通、光线适宜（午睡时拉窗帘）、温湿度适宜。

*床铺平整、清洁、舒适，被褥厚薄适中。

2.睡眠习惯培养：

*建立规律的午睡制度，保证幼儿每日午睡时间充足。

*教师帮助幼儿脱衣、盖被，纠正不良睡姿。

*巡视幼儿睡眠情况，注意观察幼儿呼吸、面色，及时发现异常。

3.起床后护理：

*按时唤醒幼儿，帮助幼儿整理衣物、床铺。

*鼓励幼儿自主穿衣，培养自理能力。

（三）盥洗与如厕

1.盥洗：

*指导幼儿掌握正确的洗手方法（七步洗手法），在饭前、便后、外出归来、手脏时等情况下必须洗手。

*提供流动水、肥皂（或洗手液）、擦手毛巾（一人一巾），毛巾定期清洗消毒。

*指导幼儿正确洗脸、刷牙（根据年龄段），保持个人清洁。

2.如厕：

*鼓励幼儿按需如厕，培养定时排便习惯。

*教师观察幼儿大小便情况，发现异常（如腹泻、便秘、血尿等）及时记录并报告保健医。

*保持厕所清洁、干燥、无异味，定期消毒。

三、疾病预防与管理

（一）常见传染病预防与控制

1.健康教育：定期向幼儿、家长和教职工宣传常见传染病的预防知识，如勤洗手、勤通风、少去人群密集场所等。

2.疫苗接种：配合疾控部门和家长，做好幼