传染病感染过程识别浙江省高职院校十四五重点立项建设教材08课件讲解.pptxVIP

传染病感染过程识别浙江省高职院校“十四五”重点立项建设教材

感染概念感染（infection）是指病原体以一定方式侵入人体后在人体内的一种寄生过程，也是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。构成感染的三个必备条件是病原体、人体和它们所处的环境。

感染过程的表现病原体进人人体后，可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障清除，也可由事先存在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质将相应的病原体清除。病原体被清除隐性感染（inapparentinfection）又称亚临床感染，是指病原体入侵人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。隐性感染病原体携带状态（carrierstate）是指病原体侵入人体后，在人体内生长繁殖并不断被排出体外，而人体不出现任何疾病状态的整个时期。病原体携带状态

感染过程的表现潜伏性感染（latentinfection）指病原体感染人体后，寄生在机体中的某些部位，机体的免疫功能足以将病原体局限化而不引起临床表现，但又不足以将病原体清除时，病原体可暂时潜伏起来，当机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染显性感染（apparentinfection）又称临床感染，一旦出现，容易识别。显性感染是指病原体侵入机体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染结束后，病原体可被清除，机体可获得特异性免疫。显性感染上述五种表现在不同的传染病中各有侧重，一般来说隐性感染最常见，病原携带状态次之，显性感染比例最低，五种表现在一定条件下可相互转变。

吞噬作用天然屏障包括皮肤、黏膜及其分泌物(胃酸、溶菌酶等)与附属器(鼻毛、气管黏膜上皮细胞的纤毛)等外部屏障及血-脑屏障和胎盘屏障等内部屏障。 单核-吞噬细胞系统包括血液中游走性单核细胞、以中性粒细胞为主的各种粒细胞和肝、脾、骨髓、淋巴结中固定的吞噬细胞，它们都具有非特异性吞噬功能，可清除体内的病原体。体液因子存在于体液中的补体、溶菌酶和干扰素等，均对清除病原体起着重要作用。感染过程中机体免疫应答的作用--非特异性免疫

感染过程中机体免疫应答的作用--特异性免疫T细胞被某种病原体抗原刺激后能对该抗原产生致敏，当再次与该抗原相遇时，则通过细胞毒性和淋巴因子杀伤病原体及其所寄生的细胞。细胞免疫在对抗病毒、真菌、原虫和部分在细胞内寄生的细菌的感染中起重要作用。T细胞还有调节体液免疫的功能。当被某种病原体抗原致敏的B细胞再次受到该抗原刺激后，即转化为浆细胞，并产生能与致敏B细胞抗原相对应的抗体，即免疫球蛋白(Ig)，如IgG、IgM、IgA、IgD、IgE等。在感染过程中最早出现IgM，持续时间，是近期感染的标志，有早期诊断意义。IgG在感染后临近恢复期时出现，持续时间较长，是既往感染的标志。IgG在体内含量最高，占免疫球蛋白的80%，能通过胎盘，是用于防治某些传染病的丙种球蛋白及抗毒血清的主要成分。SIgA是呼吸道和消化道黏膜上的主要局部抗体，IgE主要作用于入侵的原虫和蠕虫。细胞免疫体液免疫

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