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2015年护师资格考试真题及详细答案

说明：本试卷选取2015年护师资格考试经典真题，涵盖A1、A2、A3/A4三种题型，答案解析结合临床实操要点和教材核心知识点，助力考生理解考点逻辑。

一、A1型题（以下每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是（）

A.股动脉B.桡动脉C.颈动脉D.肱动脉E.足背动脉

正确答案：B

答案解析：临床测量脉搏优先选桡动脉，核心原因是其位置表浅，位于腕部内侧，易于触摸且操作便捷，不会过多影响患者日常活动。只有在急救（如判断心跳骤停时选颈动脉）、特殊体位或桡动脉无法触及等特殊情况，才会选择其他动脉。这是临床护理操作的常规规范，也是基础护理的核心考点。

2.按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.试验饮食

正确答案：E

答案解析：医院饮食明确分为三大类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。其中基本饮食是为满足患者日常营养需求设计的基础饮食，包括普通、软质、半流质、流质四种，适用于无特殊饮食限制的患者。试验饮食属于特殊饮食范畴，目的是协助疾病诊断（如潜血试验饮食、胆囊造影饮食），因此不属于基本饮食。

3.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过（）

A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml

正确答案：C

答案解析：此类患者膀胱壁肌肉长期受压，张力极低，若首次大量放尿（超过1000ml），会导致膀胱内压力急剧下降，进而引起腹腔内血管突然扩张，回心血量减少，可能引发患者血压下降、头晕、虚脱等症状；同时，突然减压还可能损伤膀胱黏膜，导致血尿。这是临床导尿操作的重要安全原则，必须严格遵守。

4.不宜使用热疗的情况是（）

A.痛经B.肠胀气C.末梢循环不良D.踝关节扭伤早期E.昏迷

正确答案：D

答案解析：热疗的核心作用是扩张血管、促进血液循环、减轻疼痛和肿胀，但需区分适用时机。踝关节扭伤早期（48小时内），局部处于出血、渗出期，此时使用热疗会加重局部出血和水肿，导致肿痛加剧。正确处理方式是在48小时内采用冷疗，收缩血管、止血消肿；48小时后局部出血停止，再改用热疗促进淤血吸收。其他选项中，痛经用热疗可缓解平滑肌痉挛，肠胀气用热疗能促进胃肠蠕动，末梢循环不良用热疗可改善血供，昏迷患者无热疗禁忌（需控制水温防烫伤）。

5.对伤口湿热敷，最需要注意的问题是（）

A.防止弄湿床单B.敷布每3～5分钟更换1次C.水温为50～60℃D.严格进行无菌操作E.热敷时间为15～20分钟

正确答案：D

答案解析：伤口湿热敷的核心原则是无菌操作，尤其是开放性伤口，若操作过程中无菌观念不强，极易导致伤口感染，加重病情，这是保障治疗安全的首要前提。其他选项均为操作注意事项，但优先级低于无菌操作：防止弄湿床单是为了保持环境整洁；敷布定期更换、控制水温和热敷时间是为了保证热敷效果，避免烫伤，但这些都需在无菌操作的基础上进行。

二、A2型题（以下每一道考试题都是以一个小案例出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，女性，68岁，因脑出血卧床1个月，近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，伴少许渗液。该患者的压疮处于（）

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期

正确答案：B

答案解析：根据压疮的分期标准，炎性浸润期的典型表现为：皮肤颜色转为紫红色，皮下出现硬结，皮肤温度升高，伴有疼痛，部分患者会出现水疱或少许渗液。该患者卧床1个月（长期受压），骶尾部皮肤紫红、有硬结、伴渗液，完全符合炎性浸润期的特征。淤血红润期仅表现为皮肤发红、麻木，无硬结和渗液；浅度溃疡期会出现表皮破损、溃疡，渗液增多；深度溃疡期和坏死期则会出现皮下组织、肌肉甚至骨骼暴露，感染加重。

2.患者，男性，35岁，因肺炎入院，医嘱给予青霉素静脉滴注。在用药前护士为患者做青霉素皮试，操作时错误的是（）

A.皮试部位选择前臂掌侧下段B.用酒精消毒皮肤C.皮试液现配现用D.推注皮试液0.1mlE.皮试后观察20分钟

正确答案：B

答案解析：青霉素皮试的正确操作规范中，皮肤消毒需使用生理盐水，而非酒精。因为酒精具有刺激性，可能导致局部皮肤发红、瘙痒，干扰皮试结果的判断，无法准确区分是过敏反应还是酒精刺激引起的症状。其他选项均为正确操作：前臂掌侧下段皮肤薄、血管少，是皮试的常规部位；皮试液现配现用可保证药效，避免因放置过久导致药效降低或引发过敏