压痛反跳痛护理措施.doc

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压痛反跳痛护理措施

一、病情评估与监测

(一)生命体征监测

体温监测:定时测量患者体温,一般每4小时测量1次并记录。若患者出现高热,应增加测量次数,同时观察是否伴有寒战、出汗等症状。

血压与心率监测:密切关注患者血压和心率变化,若出现血压下降、心率加快等情况,可能提示休克,需立即报告医生。

呼吸监测:观察患者呼吸频率、节律和深度,若出现呼吸困难、呼吸急促等症状,应及时采取相应措施。

(二)腹部体征评估

压痛部位与程度:详细记录压痛的具体位置,如右上腹、右下腹、脐周等,同时评估压痛的程度,可分为轻度、中度和重度。

反跳痛检查:缓慢按压腹部后突然抬手,观察患者是否出现疼痛加剧的情况。检查时动作要轻

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