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XX有限公司
神经外科瞳孔
课件
汇报人：XX
目录
瞳孔检查基础正常瞳孔反应
异常瞳孔表现瞳孔异常的临床意义
瞳孔检查在神经外科的应用瞳孔检查的案例分析
瞳孔检查基础
瞳孔的解剖结构
瞳孔位置结构组成肌肉功能瞳孔直径变化
位于虹膜中央，调节光线进入瞳孔括约肌收缩使瞳孔缩小正常直径2-5mm，随光线强弱变化
瞳孔检查的重要性
诊断关键病情监测
瞳孔检查是神经外科诊断的重要一持续观察瞳孔变化，有助于及时发
环，能反映神经系统状态。现患者病情进展。
检查方法与步骤
直接光反射间接光反射近距调节反射
用手电筒照射瞳孔，观察其照射一侧瞳孔，观察另一侧注视近物时，观察瞳孔缩小
迅速缩小反应。瞳孔缩小。反应。
正常瞳孔反应
光反射机制
光线转化传导直接间接反射
光线转化为神经冲动，经视神经传入中光照引起被照眼瞳孔缩小为直接反射，
枢，引起瞳孔缩小。同时引起另眼瞳孔缩小为间接反射。
调节反射机制
光线调节近反射
瞳孔根据光线强弱自动调节大小，强光时视近物时，瞳孔缩小，同时眼睛调节以增
缩小，弱光时扩大。加对物体的清晰度。
正常瞳孔特征
0102
大小对称对光反应灵敏
正常瞳孔大小相等，形状正常瞳孔对光线刺激反应
对称。灵敏，光照时缩小，离开
光源时扩大。
异常瞳孔表现
瞳孔大小异瞳孔扩大见于颅脑外伤、颅内压增高
02等。
常
瞳孔缩小见于有机磷中毒、吗啡影响
01等。
瞳孔形状异常
外伤导致变形
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