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耳鼻咽喉习题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.诊断鼻窦炎最有意义的是()
A、中鼻道或嗅裂有脓性分泌物
B、头昏头痛
C、鼻塞
D、嗅觉减退
E、流涕
正确答案:A
答案解析:鼻窦分为前组鼻窦和后组鼻窦,前组鼻窦开口于中鼻道,后组鼻窦开口于上鼻道及蝶筛隐窝。鼻窦炎时,炎症导致鼻窦内脓性分泌物增多,可从前组鼻窦开口引流至中鼻道,或从后组鼻窦开口引流至嗅裂处。因此中鼻道或嗅裂有脓性分泌物对于诊断鼻窦炎具有重要意义。而头昏头痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状在其他鼻部疾病或其他情况下也可能出现,并非鼻窦炎所特有,所以最有意义的是中鼻道或嗅裂有脓性分泌物。
2.急性化脓性中耳炎临床表现错误的是()
A、传导聋
B、耳流脓
C、畏寒、发热
D、透过鼓膜可见液平面
E、耳痛剧烈
正确答案:D
答案解析:急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前,透过鼓膜看不到液平面,鼓膜穿孔后才可见中耳有积液表现为液平面。耳痛剧烈是其常见症状,耳流脓是鼓膜穿孔后的表现,可伴有畏寒、发热等全身症状,还会出现传导性聋。
3.鼻阈位于()
A、鼻前庭与固有鼻腔交界处
B、前鼻孔
C、鼻咽部
D、后鼻孔
E、下鼻甲后端与后鼻孔交界处
正确答案:A
答案解析:鼻阈是鼻前庭和固有鼻腔的分界,位于鼻前庭与固有鼻腔交界处。
4.患儿4岁,家长代诉,左侧鼻塞,流臭秽脓血样鼻涕3天,首先应考虑的诊断是()
A、慢性鼻炎
B、鼻窦炎
C、鼻腔异物
D、鼻衄
E、急性鼻炎
正确答案:C
5.鼻腔蝶骨体顶壁突然向下的生理意义是()
A、使吸入气体折向前方
B、使吸入气流速度减慢
C、使吸入气体折向下方
D、使吸入气体产生涡流
E、使鼻腔分泌物易擤出
正确答案:C
答案解析:蝶骨体顶壁突然向下,可使吸入气体折向下方,这样有利于气体在鼻腔内进行充分的加温、湿润和过滤等处理,对呼吸道起到更好的保护作用。
6.喉癌的主要症状是()
A、声音嘶哑
B、喉阻塞
C、吞咽困难
D、咳嗽、咯血
E、疼痛
正确答案:A
答案解析:喉癌患者早期即可出现声音嘶哑,这是喉癌的主要症状之一。咳嗽、咯血可见于多种呼吸系统疾病;疼痛不是喉癌的特异性主要症状;吞咽困难在喉癌中相对不是最突出的主要表现;喉阻塞多在病情进展到一定程度才会出现,不是首要症状。
7.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点()
A、多由急性化脓性中耳炎迁延而采
B、又称坏死型或肉芽型
C、局部有肉芽或息肉
D、多发展为胆脂瘤型
E、组织破坏较广泛,病变深达骨质
正确答案:D
答案解析:慢性化脓性中耳炎骨疡型又称坏死型或肉芽型,多由急性化脓性中耳炎迁延而来,组织破坏较广泛,病变深达骨质,局部有肉芽或息肉,而不是多发展为胆脂瘤型。
8.喉癌的癌前期病变为()
A、喉真菌病
B、声带小结
C、喉厚皮病
D、喉白斑病
E、声带息肉
正确答案:D
答案解析:喉白斑病是喉癌的癌前期病变,声带息肉、声带小结、喉真菌病、喉厚皮病一般不属于喉癌的癌前期病变。
9.鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤是()
A、腺癌
B、骨肉瘤
C、基底细胞癌
D、恶性淋巴瘤
E、鳞状细胞癌
正确答案:E
答案解析:鼻和鼻窦恶性肿瘤中,鳞状细胞癌最为常见,约占70%~80%。而恶性淋巴瘤、腺癌、基底细胞癌、骨肉瘤等相对少见。
10.国人鼓膜的面积约为()
A、60~70mm2
B、50~60mm2
C、40~50mm2
D、75~85mm2
E、80~100mm2
正确答案:D
11.以下哪项不是扁桃体术后出血的征象()
A、面色苍白
B、全麻未醒有频繁吞咽动作
C、术后当天痰中少许血丝
D、脉细弱
E、口吐鲜血
正确答案:C
答案解析:术后当天痰中少许血丝可能是手术创面的正常渗出,一般不属于术后出血的征象。面色苍白、脉细弱提示可能有失血导致的循环血量不足;口吐鲜血是明显的出血表现;全麻未醒有频繁吞咽动作可能是因为口腔内有血液刺激引起,这些都可能是扁桃体术后出血的征象。
12.上颌窦穿刺一般在()
A、2岁
B、5岁前
C、8岁后
D、1岁
E、7岁
正确答案:C
答案解析:上颌窦穿刺一般在8岁后进行。8岁后上颌窦已发育到一定程度,其结构相对更适合进行穿刺操作,过早进行穿刺可能因上颌窦发育不完善等原因导致操作困难或出现并发症等问题。
13.患者,女性,34岁,半小时前误服盐酸后,即来院就诊,以下哪项处理是不当的()
A、足量补液
B、鼻饲饮食
C、应用激素、抗生素
D、注意呼吸,必要时行气管切开
E、立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液
正确答案:E
答案解析:误服盐酸后立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液是不当的,因为酸碱中和会产生大量热,可造成严重的二次灼伤。足量补液可稀释盐酸、促进排出;注意呼吸、必要时行气管切开可防止呼吸道梗
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