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临床研究｜｜ClinicalArticles磁共振成像2024年8月第15卷第8期ChinJMagnResonImaging,Aug,2024,Vol.15,No.8

基于SyMRI弛豫定量分析和QSM预测早期帕金森病

患者脑黑质微结构变化的临床价值研究

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方子榕，陈秋雁，叶灵，余波，黄财城，余燕武

作者单位1.宁德师范学院附属宁德市医院放射科，宁德352100；2.宁德师范学院附属宁德市医院神经内科，宁德352100

*通信作者余燕武，E-mail:346953413@

中图分类号R445.2；R742.5文献标识码ADOI10.12015/issn.1674-8034.2024.08.017

本文引用格式方子榕,陈秋雁,叶灵,等.基于SyMRI弛豫定量分析和QSM预测早期帕金森病患者脑黑质微结构变化的临床价

值研究[J].磁共振成像,2024,15(8):110-116,138.

[摘要]目的探讨合成磁共振成像（syntheticmagneticresonanceimaging,SyMRI）和定量磁化率成像（quantitative

susceptibilitymapping,QSM）在预测早期帕金森病（Parkinsonsdisease,PD）脑黑质（substantianigra,SN）微结构变化的临床应

用价值。材料与方法前瞻性纳入于我院就诊的Hoehn-Yahr分级为1~2.5级的30例早期PD受试者并作为PD组，同时选取30例

健康受试者作为健康对照（healthycontrol,HC）组。所有受试者均行颅脑SyMRI和QSM扫描。提取SyMRI弛豫定量图和QSM

图，测量各定量图SN的T1值、T2值、质子密度（protondensity,PrD）值和QSM值。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检

验比较PD组与HC组SN的T1值、T2值、PrD值、QSM值的组间差异；绘制受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,

ROC）曲线分析各定量参数及联合诊断模型的诊断效能；采用DeLong检验比较曲线下面积（areaunderthecurve,AUC）的差

异；采用Spearman相关系数分析PD组SN的各个弛豫定量值与QSM值的相关性。结果PD组与HC组SN的组间T1值、T2值、

PrD值、QSM值差异有统计学意义（P0.001）。T1值、T2值、PrD值、QSM值以及T1-T2-PrD-QSM联合诊断模型鉴别PD组和

HC组的AUC值分别为0.872、0.788、0.749、0.838和0.930。T2值与联合诊断模型、PrD值与联合诊断模型、QSM值与联合诊

断模型的AUC值差异有统计学意义（P值分别为0.007、0.004、0.034）；T1值与QSM值呈正相关（r=0.436，P=0.016），T2值

与QSM值呈负相关（r=−0.364，P=0.048），PrD值与QSM值呈负相关（r=−0.393，P=0.032）。结论基于SyMRI和QSM在SN

的定量分析对诊断早期PD具有良好的诊断价值，能够为早期PDSN微结构变化提供不同的定量反馈，并且弛豫定量值和QSM

值的联合诊断模型能够使诊断效能进一步提升，可为早期PD的诊断提供客观、定量的影像学指标。

[关键词]帕金森病；黑质；磁共振成像；合成磁共振成像；定量磁化率成像

Clinicalvalueinpredictingthemicrostructuralalterationsofsubstantianigrainpatientswithearly

ParkinsonsdiseasebasedonSyMRIrelaxationquantitativeanalysisandQSM

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