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2025年中级卫生职称-主治医师-肾内科学(中级)［代码：307］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性肾小球肾炎最常见的临床表现是

A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿

B.发热、腰痛、蛋白尿

C.夜尿增多、低比重尿、贫血

D.肾区叩痛、肉眼血尿

2、诊断肾病综合征的关键指标是

A.尿蛋白＞3.5g/24h，血浆白蛋白＜30g/L

B.尿蛋白＞2.0g/24h，血肌酐升高

C.血尿伴蛋白尿

D.高血压伴水肿

3、急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体是

A.A群β溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.柯萨奇病毒

D.肺炎链球菌

4、慢性肾脏病（CKD）分期的主要依据是

A.肾小球滤过率（GFR）

B.尿蛋白定量

C.血肌酐水平

D.血尿程度

5、IgA肾病最常见的临床表现是

A.上呼吸道感染后出现肉眼血尿

B.无症状性蛋白尿

C.肾病综合征

D.急进性肾炎

6、下列哪种情况最易引起高钾血症？

A.急性肾衰竭少尿期

B.呕吐、腹泻

C.使用呋塞米

D.代谢性碱中毒

7、狼疮性肾炎最常见的病理类型是

A.弥漫增生性肾小球肾炎（Ⅳ型）

B.微小病变型（Ⅰ型）

C.膜性肾病（Ⅴ型）

D.局灶增生性（Ⅲ型）

8、糖尿病肾病最早出现的临床表现是

A.微量白蛋白尿

B.大量蛋白尿

C.血肌酐升高

D.水肿

9、下列哪项是急性肾小管坏死的常见病因？

A.缺血和中毒

B.自身免疫反应

C.肾动脉栓塞

D.感染后免疫复合物沉积

10、肾性贫血的主要原因是

A.促红细胞生成素（EPO）生成减少

B.铁缺乏

C.溶血

D.叶酸缺乏

11、慢性肾小球肾炎患者最常见的临床表现是

A．蛋白尿

B．血尿

C．水肿

D．高血压

E．肾功能不全

12、急性肾损伤（AKI）最常见的肾性病因是

A．急性肾小管坏死

B．急性间质性肾炎

C．肾小球肾炎

D．肾动脉栓塞

E．尿路梗阻

13、IgA肾病最常见的前驱诱因是

A．上呼吸道感染

B．胃肠道感染

C．尿路感染

D．皮肤感染

E．劳累

14、诊断肾病综合征的必备条件是

A．大量蛋白尿和低蛋白血症

B．明显水肿

C．高脂血症

D．高血压

E．血尿

15、慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，心电图最早可能出现的改变是

A．T波高尖

B．PR间期延长

C．QRS波增宽

D．U波出现

E．窦性停搏

16、下列哪种药物最常引起急性间质性肾炎？

A．青霉素类

B．非甾体抗炎药（NSAIDs）

C．利尿剂

D．质子泵抑制剂

E．磺胺类

17、肾性贫血的主要机制是

A．促红细胞生成素（EPO）生成减少

B．铁缺乏

C．溶血

D．骨髓抑制

E．营养不良

18、狼疮性肾炎最常见的病理类型是

A．Ⅲ型（局灶增生性）

B．Ⅳ型（弥漫增生性）

C．Ⅱ型（系膜增生性）

D．Ⅴ型（膜性）

E．Ⅰ型（微小病变型）

19、血液透析最常用的临时血管通路是

A．动静脉内瘘

B．动静脉graft

C．颈内静脉导管

D．股静脉导管

E．锁骨下静脉导管

20、糖尿病肾病最早出现的实验室异常是

A．血肌酐升高

B．微量白蛋白尿

C．GFR下降

D．尿常规蛋白阳性

E．血尿

21、肾小球滤过率（GFR）的金标准测定方法是使用哪种物质清除率？

A.肌酐清除率

B.尿素氮清除率

C.菊粉清除率

D.葡萄糖清除率

22、慢性肾脏病（CKD）分期的主要依据是以下哪项？

A.尿蛋白定量

B.血肌酐水平

C.肾小球滤过率（GFR）

D.血尿素氮浓度

23、微小病变型肾病综合征最常见的病理特征是？

A.肾小球基底膜增厚

B.系膜细胞增生

C.足细胞足突广泛融合

D.新月体形成

24、急性肾损伤（AKI）最常见的类型是？

A.肾前性AKI

B.肾性AKI

C.肾后性AKI

D.梗阻性AKI

25、诊断IgA肾病的金标准是？

A.血清IgA升高

B.反复发作性血尿

C.肾活检免疫荧光显示IgA为主沉积

D.尿蛋白3.5g/d

26、肾病综合征的诊断标准中，不包括以下哪项？

A.大量蛋白尿（3.5g/d）

B.低白蛋白血症（30g/L）

C.明显血尿

D.水肿

27、糖尿病肾病最早出现的临床表现通常是？

A.大量蛋白尿

B.血肌酐升高

C