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2025年安徽住院医师规范化培训考试(核医学)历年参考题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于放射性核素半衰期的描述，正确的是：

A.物理半衰期（T?/?）是指放射性核素原子数目减少一半所需的时间

B.生物半衰期（T_b）是指体内放射性核素通过生物代谢排出一半所需的时间

C.有效半衰期（T_eff）计算公式为T_eff=T?/?×T_b/(T?/?+T_b)

D.以上均正确

答案：D

解析：物理半衰期（T?/?）、生物半衰期（T_b）和有效半衰期（T_eff）的定义及公式均正确，T_eff为两者的倒数和的倒数，即1/T_eff=1/T?/?+1/T_b，推导后可得C选项公式。

2.下列哪项不是1?F-FDGPET/CT的典型临床应用？

A.肺癌的分期与疗效评估

B.阿尔茨海默病的早期诊断

C.甲状腺乳头状癌的术后复发监测

D.癫痫灶的定位诊断

答案：C

解析：甲状腺乳头状癌的术后复发监测首选131I全身显像，因甲状腺癌细胞具有摄碘功能；1?F-FDGPET/CT主要用于高代谢肿瘤（如未分化甲状腺癌）或碘阴性转移灶的检测，非典型应用。

3.甲状腺摄131I试验的禁忌证不包括：

A.妊娠期女性

B.哺乳期女性

C.甲亢患者

D.近期服用含碘药物的患者

答案：C

解析：甲亢患者需通过摄碘率评估病情，并非禁忌；妊娠期、哺乳期因辐射对胎儿/婴儿影响为绝对禁忌；近期含碘药物会干扰结果，需停药后再行检查。

4.骨显像中“超级骨显像”的典型表现是：

A.全身骨骼显影明显增强，软组织本底极低，双肾和膀胱不显影

B.局部骨骼放射性浓聚，呈“热区”

C.骨骼显影模糊，软组织放射性增高

D.肋骨呈“串珠样”改变

答案：A

解析：“超级骨显像”常见于广泛性骨转移（如前列腺癌、乳腺癌）或代谢性骨病（如甲旁亢），因骨骼代谢极度活跃，摄取大量骨显像剂，导致双肾及膀胱不显影（显像剂几乎全部被骨骼摄取）。

5.放射性核素治疗中，131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）的原理是：

A.利用β?射线的电离辐射破坏甲状腺组织及转移灶

B.利用γ射线的穿透性进行显像定位

C.利用α射线的高LET效应杀伤癌细胞

D.利用俄歇电子的短程辐射作用

答案：A

解析：131I发射β?射线（占90%，能量0.606MeV，射程2-3mm）和γ射线（占10%，能量0.364MeV），治疗时主要依赖β?射线的电离辐射破坏甲状腺及DTC转移灶；γ射线主要用于显像（如治疗前的诊断性131I扫描）。

6.关于SPECT的质量控制，下列哪项不属于日常质控项目？

A.能量校准

B.均匀性校正

C.空间分辨率测试

D.旋转中心（R.O.C）校正

答案：C

解析：SPECT日常质控包括能量校准、均匀性校正（平面）、旋转中心校正；空间分辨率测试属于周/月质控项目，需使用线源或点源进行。

7.下列哪项是心肌灌注显像（MPI）的绝对禁忌证？

A.严重心动过缓（HR＜40次/分）

B.支气管哮喘病史

C.对双嘧达莫过敏

D.急性心肌梗死发病后3天

答案：A

解析：MPI常用负荷试验为运动负荷或药物负荷（如腺苷、双嘧达莫）。严重心动过缓（HR＜40次/分）可能因药物（如腺苷）诱发更严重的房室传导阻滞，属绝对禁忌；哮喘患者慎用腺苷（可能诱发支气管痉挛），但非绝对禁忌；急性心梗后3天可进行静息MPI评估存活心肌。

8.123I-MIBG显像主要用于诊断：

A.嗜铬细胞瘤

B.肝细胞癌

C.前列腺癌

D.乳腺癌

答案：A

解析：123I-MIBG（间碘苄胍）与去甲肾上腺素结构类似，可被肾上腺髓质及嗜铬细胞瘤细胞摄取，用于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等神经内分泌肿瘤的定位诊断。

9.放射性药物的辐射安全管理中，工作人员年有效剂量限值为：

A.5mSv

B.20mSv

C.50mSv

D.100mSv

答案：B

解析：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002），职业照射年有效剂量限值为20mSv（连续5年平均），任何一年不超过50mSv。

10.关于PET的符合探测技术，正确的是：

A.利用两个探测器同时探测相反方向的γ光子（511keV）

B.仅探测单个γ光子（140keV）

C.需要准直器减少散射

D.适用于发射单光子的核素（如???Tc）

答案：A

解析：PET使用正电子核素