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护士实操技能考核试题集与答案详解
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.在为患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现肿胀,应首先采取的措施是?
A.检查输液速度
B.更换输液部位
C.按摩患者手臂
D.给予冷敷
答案:B
解析:静脉输液时手臂出现肿胀,提示可能存在静脉炎或输液不畅,应立即更换输液部位,避免进一步损伤血管。其他选项仅为辅助措施,不能解决根本问题。
2.患者因疼痛需要使用止痛药,护士应优先评估的内容是?
A.患者的过敏史
B.患者的用药史
C.患者的疼痛部位
D.患者的血压情况
答案:A
解析:使用止痛药前,必须评估患者的过敏史,防止因药物过敏导致严重不良反应。其他选项虽需评估,但过敏史最为优先。
3.患者需要吸氧,氧流量为4L/min,护士应选择的氧气装置是?
A.氧气瓶
B.氧气袋
C.氧气湿化瓶
D.氧气流量计
答案:A
解析:氧流量4L/min属于中流量吸氧,氧气瓶是常用的高流量氧气装置,可满足需求。氧气袋适用于低流量吸氧,氧气湿化瓶和流量计是辅助设备。
4.为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应遵循的原则是?
A.依从患者意愿
B.注射部位要远离神经血管
C.注射部位要靠近骨骼
D.注射部位要选择脂肪丰富区域
答案:B
解析:肌肉注射应避开神经血管,选择肌肉丰满且远离神经血管的部位,如臀大肌、三角肌等。其他选项均不符合肌肉注射原则。
5.患者需要留取尿培养标本,正确的采集方法是?
A.先排空膀胱再采集
B.用肥皂水清洗外阴后采集
C.采集晨起第一次尿液
D.使用留尿杯采集
答案:C
解析:晨起第一次尿液浓度较高,细菌污染较少,最适合尿培养。其他选项均可能影响标本质量,如先排空膀胱会稀释标本,肥皂水可能污染标本,留尿杯易污染。
6.患者需要行导尿术,护士应准备的用物包括?
A.无菌手套、消毒液、导尿管、引流袋
B.注射器、输液管、纱布
C.听诊器、血压计
D.氧气袋、吸痰器
答案:A
解析:导尿术需准备无菌手套、消毒液、导尿管、引流袋等无菌物品,确保操作安全。其他选项与导尿术无关。
7.患者因发热需要物理降温,首选的方法是?
A.口服退热药
B.头部戴冰帽
C.使用温水擦浴
D.腹部放置热水袋
答案:C
解析:物理降温首选温水擦浴,可促进散热。其他选项如口服退热药需评估患者情况,冰帽和热水袋仅适用于特定部位降温。
8.患者需要行气管插管,插管成功后应首先检查?
A.患者心率
B.患者呼吸音
C.患者血氧饱和度
D.患者血压
答案:B
解析:气管插管成功后,应立即听诊双肺呼吸音,确保气道通畅,无漏气。其他选项虽需监测,但呼吸音最为优先。
9.患者需要行静脉输血,输血前需交叉配血试验,其目的是?
A.检查血型
B.检查血细胞抗体
C.检查血容量
D.检查血凝时间
答案:B
解析:交叉配血试验是为了检测受血者和供血者之间是否存在血细胞抗体,防止输血反应。其他选项与交叉配血无关。
10.患者需要行心电监护,正确的电极片粘贴部位是?
A.左锁骨中线第5肋间、右腋中线第4肋间
B.左侧胸骨左缘第4肋间、右侧胸骨右缘第4肋间
C.左肩胛骨、右髋部
D.左侧腋前线第6肋间、右侧腋后线第6肋间
答案:A
解析:心电监护电极片应粘贴在标准导联位置,如左锁骨中线第5肋间(V5)、右腋中线第4肋间(V4)。其他选项均不符合标准导联位置。
二、多项选择题(每题3分,共10题)
1.患者需要行静脉输液,护士应评估的内容包括?
A.患者的血管条件
B.患者的过敏史
C.输液速度和量
D.输液部位皮肤情况
E.患者的输液史
答案:A、B、C、D、E
解析:静脉输液前需全面评估,包括血管条件、过敏史、输液速度和量、输液部位皮肤情况、既往输液史等,确保安全。
2.患者需要行肌肉注射,正确的操作步骤包括?
A.患者取舒适体位
B.注射部位消毒
C.固定针头缓慢注射
D.注射后等待片刻再拔针
E.注射部位用无菌纱布覆盖
答案:A、B、C、D、E
解析:肌肉注射需遵循无菌操作原则,包括患者体位、消毒、固定针头、缓慢注射、拔针后观察、覆盖无菌纱布等。
3.患者需要行导尿术,可能出现的并发症包括?
A.尿道感染
B.血肿形成
C.尿道损伤
D.尿路结石
E.尿失禁
答案:A、B、C、E
解析:导尿术可能出现的并发症包括尿道感染、血肿形成、尿道损伤、尿失禁等。尿路结石与导尿术直接相关性较小。
4.患者需要行吸氧,吸氧时需注意的事项包括?
A.氧气流量要合适
B.氧气湿化要充分
C.氧气管道要通畅
D.患者用氧时间要记录
E.患者用氧浓度要
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