X线摄影检查技术脊柱摄影50课件讲解.pptxVIP

X线摄影检查技术主讲教师：张安琪泰山护理职业学院脊柱摄影

01脊柱解剖

脊柱：脊柱由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、

5节骶椎以及3至5节尾椎组成。椎骨之间由小关节、韧带和椎间盘连接。脊柱解剖

02脊柱体表定位标志

部位前面观对应平面侧面观对应平面第2颈椎上颚牙齿咬合面第3颈椎下颌角第5颈椎甲状软骨第7颈椎颈根部最突出的棘突脊柱体表定位标志

部位前面观对应平面侧面观对应平面第2、3胸椎间胸骨颈静脉切迹第4、5胸椎间胸骨角肩胛上角第6胸椎双乳头连线中点（男）第7胸椎胸骨体中点肩胛下角第11胸椎胸骨剑突末端脊柱体表定位标志

部位前面观对应平面侧面观对应平面第1腰椎剑突末端与肚脐连线中点第3腰椎脐上3cm肋弓下缘（最低点）第4腰椎脐髂嵴第5腰椎脐下3cm髂嵴下3cm第2骶椎髂前上棘连线中点尾骨耻骨联合脊柱体表定位标志

03摄影注意事项

摄影注意事项注意事项：1.摄影前应除去被摄部位体表影响成像的物品，如膏药、敷料等。2.摆放摄影体位时，利用调整受检者体位或中心线投射方向的方法，使X线与椎间隙相切，避免椎体影像相互重叠。

摄影注意事项注意事项：3.脊柱外伤患者摄影时，尽量减少对患者的搬动。4.脊柱摄影应包括邻近有明确标志的椎体，以便识别椎序。

注意事项：5.腰椎摄影宜深呼气后屏气曝光。6.脊柱摄影所用管电压较高，应尽量使用滤线器摄影技术。对体厚悬殊较大的部位摄影时，应利用阳极效应。7.摄影时应注意对受检者的X线防护，特别是下部脊柱摄影时，应用铅皮遮蔽生殖器官。摄影注意事项

04脊柱摄影体位

摄影目的：观察第2颈椎齿状突、寰枢关节。1.第1、2颈椎前后位

体位要求：头颈部正中矢状面垂直并重合于床面中线，头上仰，使上颌中切牙咬合面与乳突尖连线垂直于床面。中心线：中心线经张大口腔中心垂直射入。第1、2颈椎张口位1.第1、2颈椎前后位

基本质量评定：显示寰枢关节对称的第一、二颈椎前后位影像。寰枢椎张口前后位1.第1、2颈椎前后位

摄影目的：观察第3～7颈椎正位情况。体位设计：被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状面对中线并垂直于床面；头稍后仰，听鼻线垂直摄影床。2.第3-7颈椎前后位

中心线：

中心线向头端倾斜10°角，经甲状软骨射入。第3-7颈椎前后位2.第3-7颈椎前后位

基本质量评定：显示第3～7颈椎正位影像。第3-7颈椎前后位2.第3-7颈椎前后位

3.颈椎侧位摄影目的：观察第1～7颈椎侧位情况。体位设计：被检者侧立于摄影架前，人体正中矢状面与摄影架平行；头稍后仰，使听鼻线与地面平行，双肩尽量下垂。

3.颈椎侧位中心线：中心线经甲状软骨平面侧位前、后缘连线的中点垂直射入。

3.颈椎侧位基本质量评定：显示颈椎侧位影像及颈部软组织影像。颈椎侧位

4.颈椎后前斜位摄影目的：观察观察“近台侧”颈椎椎间孔、小关节及椎弓根情况。体位设计：被检者立于摄影架前；摄右（左）前斜位时，面向摄影架并转向对侧，并使身体冠状面与摄影架呈45°角。颈椎后前斜位

4.颈椎后前斜位中心线：中心线向足端倾斜10°角，经甲状软骨平面颈部斜位中点射入。颈椎后前斜位

4.颈椎后前斜位基本质量评定：显示颈椎斜位影像，右（左）前斜位显示右（左）侧椎间孔和椎弓根。

4.颈椎后前斜位左前斜位右前斜位基本质量评定：显示颈椎斜位影像，右（左）前斜位显示右（左）侧椎间孔和椎弓根。

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