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儿科护理模考试题+答案

1.选择题

题目：新生儿黄疸最常见的原因是：

A.母乳性黄疸

B.血型不合溶血病

C.肝细胞性黄疸

D.先天性胆道闭锁

答案：B

解析：新生儿黄疸最常见的原因是血型不合溶血病，尤其是ABO血型不合和Rh血型不合。母乳性黄疸虽然常见，但通常在生后12周出现。肝细胞性黄疸和先天性胆道闭锁较为少见。

2.填空题

题目：婴儿腹泻时，补液治疗的首选液体是______。

答案：口服补液盐（ORS）

解析：口服补液盐（ORS）是治疗婴儿腹泻引起的脱水首选液体，因其成分接近人体体液，能有效补充电解质和水分。

3.简答题

题目：简述新生儿窒息的复苏步骤。

答案：

1.快速评估：评估新生儿是否有呼吸、心率、肌张力。

2.初步复苏：保持体温，清理呼吸道，摆正体位。

3.正压通气：若新生儿无呼吸或呼吸微弱，立即给予正压通气。

4.胸外按压：若心率低于60次/分，在进行正压通气的同时进行胸外按压。

5.药物治疗：若复苏效果不佳，可考虑使用肾上腺素等药物。

解析：新生儿窒息复苏步骤遵循ABCDE原则，即评估（Assessment）、清理呼吸道（Airway）、呼吸支持（Breathing）、循环支持（Circulation）、药物及评估（DrugandEvaluation）。

4.案例分析题

题目：

患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，心率120次/分，呼吸30次/分，双肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例80%。胸片示双肺纹理增多，右下肺片状阴影。请给出护理诊断及护理措施。

答案：

护理诊断：

1.体温过高：与肺部感染有关。

2.清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。

3.营养失调：低于机体需要量，与食欲下降有关。

护理措施：

1.降温护理：给予物理降温如温水擦浴，必要时使用退热药物，监测体温变化。

2.呼吸道管理：保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，鼓励患儿有效咳嗽，必要时给予雾化吸入。

3.营养支持：提供高热量、高蛋白、易消化的饮食，少量多餐，保证水分摄入。

4.病情观察：密切观察患儿生命体征、咳嗽咳痰情况及肺部体征变化，及时汇报医生。

5.心理护理：给予患儿及家属心理支持，解释病情及治疗措施，减轻焦虑情绪。

解析：该患儿诊断为肺炎，护理措施应针对主要护理问题进行，包括降温、呼吸道管理、营养支持、病情观察和心理护理，以确保患儿顺利康复。

5.操作题

题目：请描述如何为一名6个月大的婴儿进行脐部护理。

答案：

1.准备工作：洗手，戴口罩，准备无菌棉签、75%酒精或碘伏、无菌纱布。

2.暴露脐部：轻轻揭开婴儿脐部的覆盖物，暴露脐部。

3.清洁脐部：用无菌棉签蘸取75%酒精或碘伏，从脐部中心向外环形擦拭，彻底清洁脐部及周围皮肤。

4.干燥处理：用无菌纱布轻轻蘸干脐部及周围皮肤，保持干燥。

5.覆盖保护：若脐部有少量分泌物，可用无菌纱布覆盖，避免摩擦和污染。

6.观察记录：观察脐部有无红肿、渗出、异味等异常情况，并做好记录。

解析：婴儿脐部护理的关键是保持清洁和干燥，防止感染。操作过程中需严格无菌操作，避免交叉感染。

6.论述题

题目：试述儿童生长发育的评估方法及其临床意义。

答案：

评估方法：

1.体格测量：包括身高、体重、头围、胸围等，通过生长曲线图进行评估。

2.神经心理发育评估：采用各种量表如丹佛发育筛查测验（DDST）、盖塞尔发育量表（GDS）等，评估儿童的智力、运动、语言、社交能力。

3.行为观察：通过日常生活中的行为表现，评估儿童的情绪、行为和社会适应能力。

4.实验室检查：如骨龄测定、内分泌激素水平检测等，辅助评估生长发育状况。

临床意义：

1.早期发现异常：通过定期评估，早期发现生长发育迟缓、营养不良、智力低下等问题。

2.指导干预：根据评估结果，制定个性化的营养、教育、康复干预措施，促进儿童全面发展。

3.监测效果：通过连续评估，监测干预效果，调整治疗方案。

4.健康宣教：向家长提供科学的育儿知识，提