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血检题库(附答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.某患者者感头晕乏力、脾大,肋下5cm,Hb80g/L,骨髓增生明显活跃,红系60%,幼红细胞类巨幼样变,原粒细胞30%,患者可能的诊断是

A、AML-M2a

B、MA

C、AML-M6

D、血性贫血

E、AML-M1

正确答案:C

答案解析:骨髓增生明显活跃,红系60%且幼红细胞类巨幼样变,原粒细胞30%,符合AML-M6(急性红白血病)的特点,红白血病时红系异常增生伴原始粒细胞增多等表现,故答案为C。而其他选项如AML-M2a主要以原始粒细胞增多为主,M1是原始粒细胞白血病未分化型,MA是巨幼细胞贫血,缺铁性贫血无这样的骨髓表现。

2.不是促进内皮细胞合成PGI2的物质

A、ATP

B、ADP

C、5-HT

D、凝血酶

E、血管舒缓激肽

正确答案:E

3.下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点

A、骨髓增生活跃或明显活跃

B、巨核细胞增多和有成熟障碍现象

C、巨核细胞增多和明显左移现象

D、血小板巨大,异形和染色深

E、巨核细胞减少和无成熟障碍现象

正确答案:B

答案解析:慢性型ITP患者骨髓象的主要特点是巨核细胞增多和有成熟障碍现象。骨髓增生活跃或明显活跃不是其特征性表现,A项错误;巨核细胞不是明显左移现象,C项错误;血小板巨大、异形和染色深不是慢性型ITP骨髓象特点,D项错误;巨核细胞是增多而非减少,E项错误。

4.急性淋巴细胞白血病L3型,核染色质的特点是

A、较粗,每类结构较一致

B、较疏松,每类结构较不一-致

C、较细,每类结构较不一-致

D、细点状均匀

E、粗细不均匀

正确答案:D

答案解析:急性淋巴细胞白血病L3型核染色质呈细点状均匀分布。

5.下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论

A、D-Dimer是交联纤维蛋白的降解产物

B、纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物

C、D-Dimer是原发性纤溶的有效指标

D、FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性

E、血清FDP、D-Dimer阳性可协助诊断DIC

正确答案:C

答案解析:纤维蛋白原降解产物(FDP)是纤维蛋白原和纤维蛋白被纤溶酶降解后产生的片段。D-Dimer是交联纤维蛋白的降解产物,主要反映继发性纤溶亢进,不是原发性纤溶的有效指标,原发性纤溶时D-Dimer一般不升高。纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物。FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性。血清FDP、D-Dimer阳性对协助诊断DIC有重要意义。

6.下列哪项不是急性和慢性再障的区别指标

A、发展快慢不同

B、骨髓检查特点不同

C、起病缓急不同

D、预后不同

E、发病原因不同

正确答案:E

答案解析:急性再障和慢性再障在起病缓急、发展快慢、骨髓检查特点及预后等方面均有不同,而发病原因可能相似,不是二者的区别指标。

7.组成黄骨髓的主要细胞是哪种

A、组织细胞

B、巨噬细胞

C、幼稚细胞

D、脂肪细胞

E、原始细胞

正确答案:D

答案解析:黄骨髓主要由脂肪细胞组成,当机体需要时,黄骨髓可转化为红骨髓参与造血。

8.在FAB分型中,按细胞大小、核染色质等特点将ALL分为

A、2型

B、5型

C、4型

D、3型

E、6型

正确答案:D

答案解析:在FAB分型中,按细胞大小、核染色质等特点将ALL分为L1、L2、L33型,即3型。ALL即急性淋巴细胞白血病,FAB分型根据原始淋巴细胞形态学特征将其分为L1、L2、L3三型。L1型细胞大小较一致,核染色质较粗;L2型细胞大小不一,核染色质较疏松;L3型细胞较大,核染色质较细,有明显核仁。

9.慢性粒细胞白血病是起源于克隆性增殖性疾患的

A、原始粒细胞

B、单克隆性小淋巴细胞

C、造血干细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

正确答案:C

答案解析:慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞的恶性骨髓增殖性肿瘤(简称慢粒),其特点是粒细胞显著增多,脾明显肿大。慢性粒细胞白血病起源于造血干细胞的克隆性增殖,故答案选C。

10.下列哪项为确定贫血的常用指标

A、MCH/MCV/MCHC

B、HCT/RDW/MCHC

C、RBC/HB/HCT

D、RBC/MCH/RDW

E、MCV/RBC/MCHC

正确答案:C

11.粒细胞造血开始失去增殖能力的阶段是

A、中幼粒细胞

B、杆状核粒细胞

C、原始粒细胞

D、早幼粒细胞

E、晚幼粒细胞

正确答案:B

12.骨髓检查原粒细胞>80%,早幼粒细胞>10%,应考虑

A、AML-M2

B、AML-M1

C、AML-M3

D、AML-M4

E、AML-M5

正确答案:A

13.自外周血进入组织发育为巨噬细胞的是

A、粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨核细胞

D、浆细胞

E、单核细胞

正确答案:

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