(2025)血库血液安全管理与临床用血保障工作心得(3篇).docxVIP

(2025)血库血液安全管理与临床用血保障工作心得(3篇)

2025年在血库血液安全管理与临床用血保障工作中，我们深刻认识到血液安全是医疗安全的重要基石，任何环节的疏漏都可能引发严重后果。在日常工作中，我们始终将献血者健康评估作为第一道防线，严格执行献血者健康征询标准，采用信息化系统对献血者既往史、用药史进行全面追溯。今年针对新型冠状病毒变异株流行特点，我们联合疾控部门更新了献血者暂缓献血的健康标准，将新冠病毒感染后献血间隔调整为症状消失后28天，并对有发热、呼吸道症状的献血者实施核酸检测筛查，确保献血者处于健康状态。在血液采集过程中，我们全面推行智能化采血管理系统，采血秤、冷藏箱等设备均接入物联网平台，实现采血全过程温度、时间数据的实时上传和异常预警，全年共监测到12起采血过程中冷藏箱温度波动异常，均通过系统自动预警及时处置，避免了不合格血液的产生。

血液检测环节是保障血液安全的关键屏障。今年我们引入了第4代核酸检测（NAT）技术，将HIV、HBV、HCV的检测窗口期分别缩短至9天、25天和10天，同时实现了单人份检测模式，提高了病毒检出灵敏度。通过与传统酶联免疫吸附试验（ELISA）的联合检测，全年血液检测不合格率为0.32%，其中NAT单独检出的隐匿性感染案例17例，有效降低了经输血传播疾病的风险。在血型检测方面，我们建立了全自动血型检测流水线，集成血型正反定型、不规则抗体筛查和交叉配血功能，检测时间较传统方法缩短60%，且实现了检测结果的数字化存储和追溯，全年未发生因血型检测错误导致的输血不良反应。

血液成分制备过程中，我们重点加强了质量控制。采用密闭式采血和成分分离系统，减少血液与外界环境接触，降低污染风险。对于血小板制品，我们实施了病原体灭活技术处理，全年共制备灭活血小板2300单位，在肿瘤患者等免疫功能低下人群中应用后，输血相关感染发生率较去年下降40%。在血液储存管理上，我们应用了智能冷库管理系统，通过RFID技术对每袋血液进行定位追踪，实时监控储存温度，当库内温度超出设定范围时，系统会自动触发声光报警并向管理人员发送短信通知，确保血液始终处于2-6℃的适宜储存环境。今年夏季遭遇持续高温天气，通过智能温控系统的精准调控，所有冷库均保持稳定温度，未出现血液变质情况。

在临床用血保障方面，我们建立了基于大数据的用血需求预测模型。通过分析近5年各科室、各病种的用血数据，结合季节性疾病流行特点和手术排班情况，提前7天制定血液库存计划，实现了血液库存的动态调整。针对心血管外科、骨科等用血大户，我们与其建立了专人对接机制，每周召开用血协调会，根据手术安排合理调配血液资源。今年春节期间，通过精准预测，我们提前储备了充足的红细胞和血小板制品，确保了38台急诊手术的顺利开展，未出现血液供应短缺问题。

为提高临床用血合理性，我们推行了精细化用血审核制度。依托医院信息系统，实现了临床用血申请的电子化审核，系统会自动对用血指征、用血量等进行智能判断，对不符合指征的用血申请进行拦截。同时，我们组织输血科医师深入临床科室，参与术前用血评估和输血方案制定，对贫血患者优先采用铁剂治疗、促红细胞生成素等替代治疗措施，减少不必要的输血。通过这些措施，全年医院异体血输注量较去年下降15%，手术患者平均用血量减少2.3单位，输血不良反应发生率降至0.18%。

在应急用血保障方面，我们完善了应急预案体系。制定了针对自然灾害、突发公共卫生事件等不同场景的血液应急保障预案，并定期组织演练。今年5月，本市发生一起重大交通事故，造成20人受伤，其中8人需要紧急输血。我们立即启动应急预案，通过区域血液调度平台调配Rh阴性血液4单位，同时紧急联系中心血站补充库存，在30分钟内完成了首批血液的配送，为抢救患者赢得了宝贵时间。此外，我们还建立了应急献血者队伍，招募了200名符合条件的医务人员作为应急献血者，确保在血液紧缺时能够快速响应。

为加强血液追溯管理，我们构建了覆盖“献血者-血液制备-临床输注”全链条的追溯系统。每袋血液都赋予唯一的二维码标识，记录献血者信息、血液检测结果、制备过程、储存信息和临床输注情况等，实现了血液信息的全程可追溯。今年发生的1例输血不良反应案例，通过追溯系统迅速定位到相关血液制品，经查证为献血者处于病毒感染窗口期所致，我们立即对同批次血液进行召回，并对受血者进行跟踪监测和预防性治疗，有效控制了风险扩散。

人员培训是保障血液安全和临床用血质量的基础。我们建立了系统化的培训体系，定期组织员工学习血液管理相关法律法规、操作规程和新技术应用。今年共开展培训26次，内容包括NAT检测技术、智能采血系统操作、输血不良反应处理等，培训覆盖率达100%。同时，我们实行了考核上岗制度，对关键岗位人员每季度进行理论和操作考核，考核不合格者暂停上岗资格，直至补考