科室医院感染防控年度工作计划.docx

科室医院感染防控年度工作计划

一、年度目标

1.全院医院感染发生率≤0.8%，ICU三管相关感染率分别≤3‰、1‰、2‰。

2.多重耐药菌（MDRO）定植/感染率较上一年下降15%，耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）零暴发。

3.手卫生依从率≥95%，正确率≥90%；无菌技术操作考核合格率100%。

4.消毒灭菌合格率100%，环境表面监测合格率≥98%，Ⅰ类切口手术部位感染（SSI）率≤0.5%。

5.职业暴露上报率100%，暴露后预防用药及时率100%，后续感染“零”发生。

6.感控培训覆盖率100%，年度考核平均分≥90分；新员工岗前培训完成率100%。