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骨折术前术后健康教育要点
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
术前准备规范
03
术后护理重点
04
并发症预防措施
05
康复训练指导
06
长期管理建议
01
骨折基础知识
01
骨折基础知识
PART
骨折定义与分类标准
骨折定义
骨折是指骨骼在外力作用下断裂或连续性中断，是一种常见的外伤。
01
骨折分类标准
根据骨折的形态、发生部位、稳定性等因素，骨折可分为多种类型，如闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折等。
02
骨折的并发症
骨折可能导致周围软组织损伤、血管破裂、神经损伤、休克等严重并发症。
03
骨折愈合阶段机制
骨折后，断端周围形成血肿，血肿逐渐机化形成肉芽组织，为骨折愈合提供基础。
肉芽组织逐渐转化为骨痂，形成原始骨痂，起到连接和固定骨折断端的作用。
原始骨痂逐渐改造、塑形，恢复骨骼原有的形态和功能。
骨髓腔重新与骨痂相通，恢复骨髓的造血功能。
血肿形成与机化期
原始骨痂形成期
骨痂塑形期
骨髓腔再通
如跌倒、撞击、压砸等直接作用于骨骼上的暴力，容易导致骨折。
如扭伤、牵拉、肌肉收缩等，通过传导、杠杆等间接作用于骨骼，也可导致骨折。
长期、反复、轻微的损伤可致肢体某一特定部位骨折，如长期行走、跑步导致的疲劳性骨折。
骨质疏松、骨肿瘤等骨骼疾病，使骨骼强度降低，容易发生骨折。
常见致伤原因分析
直接暴力
间接暴力
积累性劳损
骨骼疾病
02
术前准备规范
PART
患者心理疏导要点
向患者详细介绍手术过程、预期效果及术后康复情况，消除其恐惧和焦虑情绪。
术前心理教育
评估患者的心理状态，如有必要，请心理咨询师进行心理疏导。
术前心理评估
鼓励家属参与患者的心理疏导，为患者提供精神支持。
家属参与
术前检查项目清单
术前评估
评估患者的全身状况，包括心、肺、肝、肾等重要器官功能。
03
X线、CT、MRI等，以明确骨折部位、类型及移位情况。
02
影像学检查
常规检查
血常规、尿常规、凝血功能、心电图等。
01
禁食禁饮时间管理
术前8小时禁食固体食物，确保手术过程中胃内无残留物。
术前4小时禁止饮用任何液体，以降低麻醉过程中误吸的风险。
根据手术需要，术前可适当进食高热量、高蛋白的食物，以提高机体抵抗力。
术前禁食
术前禁饮
特殊饮食
03
术后护理重点
PART
患肢观察指标说明
皮肤颜色和温度
观察患肢皮肤颜色和温度，与健侧对比，及时发现缺血、坏死等问题。
01
肿胀情况
定期测量患肢的周径，与健侧对比，了解肿胀消退情况。
02
感觉和运动功能
检查患肢的感觉和运动功能，包括触觉、痛觉、关节活动等，如有异常及时处理。
03
疼痛分级处置方案
根据患者的主观感受，采用数字评分法或视觉模拟评分法评估疼痛程度。
疼痛评估
分析疼痛的原因，如手术创伤、固定不当、感染等，针对原因进行处理。
疼痛原因
采取药物镇痛、物理疗法、调整固定方式等多种方法缓解疼痛。
疼痛缓解措施
切口护理操作规范
切口拆线
根据切口愈合情况，按时拆线，避免线头反应或感染。
03
使用无菌棉签和消毒液进行切口消毒，防止交叉感染。
02
切口消毒
保持切口清洁干燥
定期更换敷料，避免切口感染。
01
04
并发症预防措施
PART
深静脉血栓预防策略
鼓励患者尽早进行床上活动，如深呼吸、咳嗽、翻身等，以促进血液循环，减少血栓形成。
根据医嘱使用抗凝药物，如肝素、华法林等，以降低血液凝固性，预防血栓形成。
可以使用弹力袜、气囊压迫等物理方法，促进血液循环，预防血栓形成。
早期活动
药物预防
物理预防
伤口感染防控要求
清洁伤口
保持伤口干燥、清洁，避免污染和感染。
01
定期更换敷料
按照医生要求定期更换敷料，以减少细菌滋生。
02
合理使用抗生素
根据医嘱使用抗生素，预防感染发生。
03
关节僵硬干预手段
在医生指导下进行早期康复锻炼，以促进关节功能恢复。
早期锻炼
如热敷、按摩等，可缓解关节疼痛、僵硬等症状。
物理治疗
如疼痛严重，可根据医嘱使用止痛药或消炎药。
药物治疗
05
康复训练指导
PART
早期功能锻炼阶段
抬高患肢
将患肢抬高至心脏水平以上，有利于减轻肿胀和疼痛。
03
在不影响骨折稳定的前提下，尽早开始关节活动度训练，以防止关节僵硬和肌肉粘连。
02
关节活动度训练
肌肉等长收缩训练
在石膏固定或卧床期间，通过肌肉等长收缩来防止肌肉萎缩和关节僵硬。
01
渐进式训练方法
根据患者的恢复情况和骨折部位，逐渐增加训练强度和负重，以避免肌肉萎缩和关节僵硬。
在训练中加入平衡和协调训练，以恢复患者的正常步态和日常活动能力。
通过肌肉力量训练，增强肌肉力量和耐力，提高关节稳定性。
逐渐增加训练强度
平衡和协调训练
肌肉力量训练
负重时间判定标准
骨折部位和类型
骨折部位和类型不同，负重时间也不同。一般来说，骨折后需经过一段时
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