查房记录肠癌的护理措施.doc

查房记录肠癌的护理措施

一、病情观察与生命体征监测

1.生命体征动态监测

每日定时测量患者体温、脉搏、呼吸、血压，重点关注术后患者的血压波动及心率变化，警惕低血容量性休克或感染性休克的早期征象。例如，若患者术后血压持续低于90/60mmHg且心率加快至120次/分以上，需立即报告医生并加快补液速度。同时，观察患者意识状态，通过对话或疼痛刺激评估意识清晰度，若出现嗜睡、烦躁不安等异常，需结合血气分析结果判断是否存在电解质紊乱或脑缺氧。

2.症状与体征观察

腹痛与腹胀：记录腹痛部位、性质（钝痛、绞痛）、持续时间及缓解因素，术后患者需区分切口痛与腹腔内疼痛。若患者出现持续性腹胀伴肠鸣音减弱，可能