ACBT气道廓清技术.pptxVIP

ACBT气道廓清技术

演讲人：

日期:

CATALOGUE

目录

02

操作流程规范

01

技术概述

03

呼吸控制技巧

04

临床应用场景

05

疗效评估体系

06

风险防控措施

01

PART

技术概述

定义与核心原理

是一种通过患者自主呼吸，结合特定体位和呼吸技巧，将肺部及气道内分泌物排出的技术。

ACBT气道廓清技术

利用重力作用及呼吸运动改变肺部及气道内分泌物的位置，通过纤毛运动和咳嗽将分泌物排出。

核心原理

适应症范围

6px

6px

6px

包括慢性支气管炎、肺气肿等，患者长期咳嗽、咳痰，气道内分泌物多。

慢性阻塞性肺疾病

如肺炎、肺脓肿等，痰液多且黏稠，不易咳出。

肺部感染

患者气道内分泌物多，易引发感染。

支气管扩张

01

03

02

胸部手术前后需清理呼吸道，预防术后并发症。

术前准备

04

咯血

肺大泡

近期内有大量咯血的患者不宜使用，以免导致窒息。

患者肺泡壁破裂，气体进入胸膜腔，使用ACBT技术可能加重病情。

禁忌症说明

心血管疾病

如高血压、心脏病等，患者可能无法耐受强烈的咳嗽和呼吸运动。

肋骨骨折或胸椎疾病

患者疼痛剧烈，无法配合进行呼吸运动。

02

PART

操作流程规范

患者评估要点

评估患者是否有气道阻塞

包括痰液、异物等导致的阻塞，以及气道痉挛、狭窄等情况。

评估患者呼吸状况

包括呼吸频率、节律、深度等，以及是否有缺氧或二氧化碳潴留的征象。

评估患者意识状态

是否清醒、是否能够配合进行气道廓清。

评估患者咳嗽能力

是否能够有效咳嗽，以及咳嗽的强度和持续时间。

呼吸循环三阶段

指导患者深吸气，使肺部充分扩张，为后续的咳嗽和排痰做好准备。

吸气阶段

引导患者缓慢呼气，使肺内气体充分排出，同时放松呼吸肌，为下一次吸气做准备。

呼气阶段

鼓励患者在呼气阶段后期进行咳嗽，以排出呼吸道分泌物和阻塞物。

咳嗽与排痰阶段

辅助设备使用方法

根据患者病情和需求，选择合适的负压吸引装置，通过吸引气道内的分泌物和阻塞物，帮助患者保持呼吸道通畅。

负压吸引装置

振动排痰设备

雾化吸入装置

利用高频振动原理，帮助患者排出呼吸道分泌物和痰液，提高排痰效率。

将药物和生理盐水混合后，通过雾化吸入装置喷入患者呼吸道，起到湿化呼吸道、稀释痰液、促进排痰的作用。

03

PART

呼吸控制技巧

主动呼吸周期调节

腹式呼吸

利用腹部起伏辅助呼吸，减轻呼吸负担。

03

增强呼吸肌力量，提高呼吸效率。

02

呼吸肌训练

深呼吸

通过延长吸气和呼气时间，增加肺活量，减少气道阻力。

01

胸腔扩张训练

吸气时胸腔扩张

通过吸气使胸腔前后、左右径增大，增加肺通气量。

01

呼气时胸腔保持

尽量保持呼气时胸腔的扩张状态，避免塌陷。

02

扩胸运动

进行扩胸运动，增加胸廓活动度，提高肺通气效率。

03

通过拍击背部，使分泌物松动并易于咳出。

拍背法

利用重力作用，使分泌物沿气道壁流动并排出。

体位引流

使用雾化器将药物或生理盐水雾化成微小颗粒，吸入呼吸道以稀释分泌物。

雾化吸入

分泌物松动策略

04

PART

临床应用场景

慢性呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

ACBT可帮助COPD患者清除呼吸道分泌物，减少急性加重频率，提高生活质量。

囊性纤维化

支气管扩张

此病患者肺部易产生大量黏稠分泌物，ACBT有助于分泌物排出，改善肺功能。

ACBT可缓解支气管扩张患者咳嗽、咳痰症状，减少感染风险。

1

2

3

术后肺不张预防

术后患者常因疼痛、呼吸受限导致肺不张，ACBT可协助患者深呼吸、咳嗽，预防肺不张。

胸部手术

腹部手术患者因膈肌上抬、疼痛等原因，也易出现肺不张，ACBT有助于改善呼吸状况。

腹部手术

01

02

机械通气患者管理

01

气管插管患者

气管插管后，患者咳嗽能力受限，ACBT可协助患者清除气道分泌物，保持呼吸道通畅。

02

气管切开患者

气管切开后，患者呼吸道直接与外界相通，ACBT可预防呼吸道感染，促进患者康复。

05

PART

疗效评估体系

即时效果观测指标

呼吸频率变化

呼吸音变化

氧饱和度变化

痰液性质变化

观察患者呼吸频率是否减缓，是判断ACBT气道廓清技术效果的重要指标之一。

通过听诊，判断患者呼吸音是否清晰，是否有哮鸣音、湿啰音等异常呼吸音。

使用血氧饱和度监测仪，观测患者在进行ACBT气道廓清技术前后的血氧饱和度变化。

观察痰液的颜色、量、黏稠度等指标，判断气道分泌物是否得到有效清除。

气道通畅度分级

患者能够自由呼吸，无明显呼吸困难。

气道完全通畅

患者呼吸有所改善，但仍存在一定程度的呼吸困难。

气道部分通畅

患者呼吸困难明显，需要辅助通气或紧急处理。

气道严重阻塞

长期跟踪患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的改善情况，评估ACBT气道廓清技术的长期效果。

通过肺功能测试，观察患者肺功能的恢复情况，包括肺