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2025年大学《医学影像学-核医学》考试备考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于正电子发射断层扫描（PET）的描述，错误的是：

A.常用显像剂为18F-FDG

B.探测的是γ光子对（511keV）

C.需进行衰减校正是因为组织对γ光子的吸收

D.空间分辨率高于SPECT（单光子发射计算机断层扫描）

答案：D（PET空间分辨率通常为4-6mm，SPECT约8-12mm，但部分高端SPECT/CT可接近PET，故D错误）

2.甲状腺亲肿瘤显像中，最常用的阳性显像剂是：

A.99mTc-MIBI

B.131I-NaI

C.99mTcO4-

D.201TlCl

答案：A（99mTc-MIBI为亲肿瘤显像剂，用于甲状腺结节良恶性鉴别；131I用于功能显像，201Tl因辐射剂量较高已少用）

3.关于放射性衰变的描述，正确的是：

A.α衰变释放电子，穿透力弱

B.β+衰变产生正电子，需与电子湮灭产生γ光子

C.γ衰变会改变原子核质子数

D.半衰期与温度、压力呈正相关

答案：B（β+衰变释放正电子，与电子湮灭产生两个511keVγ光子；α衰变释放氦核，γ衰变不改变质子数，半衰期为核素固有属性，与外界条件无关）

4.心肌灌注显像中，负荷试验的主要目的是：

A.评估静息状态下心肌血流

B.诱发心肌缺血，显示潜在病变

C.提高显像剂摄取量

D.减少衰减伪影

答案：B（负荷试验通过运动或药物（如腺苷）增加心肌耗氧，使正常冠脉扩张而病变冠脉无法代偿，显示缺血区域）

5.骨显像中“超级骨显像”的典型表现是：

A.全身骨骼显影普遍增强，肾影模糊

B.局部骨代谢异常增高，呈“热区”

C.肋骨多发性线性浓聚

D.颅骨、下颌骨显影减弱

答案：A（常见于广泛性骨转移、甲旁亢等，因全身骨代谢极度活跃导致骨骼摄取增加，肾脏排泄减少）

6.放射性药物的关键质量参数不包括：

A.放射化学纯度

B.物理半衰期

C.生物半衰期

D.颗粒大小（针对胶体类药物）

答案：C（生物半衰期是药物在体内代谢的时间，非生产质量控制参数；物理半衰期为核素固有属性，需标注）

7.PET/CT在肺癌分期中的核心优势是：

A.显示肿瘤内部结构（如空洞）

B.精准定位肺门淋巴结

C.评估肿瘤代谢活性及远处转移

D.鉴别良恶性结节（≤8mm）

答案：C（FDG-PET通过代谢活性判断肿瘤侵袭性，对淋巴结转移（5mm）及远处转移（如脑、骨）的敏感性高于CT）

8.辐射防护的“ALARA原则”指：

A.合理可达的最低辐射剂量

B.绝对避免任何辐射暴露

C.按年龄调整辐射限值

D.仅保护职业人员

答案：A（AsLowAsReasonablyAchievable，在合理范围内尽可能降低受照剂量）

9.分化型甲状腺癌（DTC）术后131I治疗的主要目的是：

A.清除残余甲状腺组织（清甲）

B.缓解骨转移疼痛

C.治疗甲状腺功能减退

D.鉴别甲状腺炎

答案：A（清甲可提高后续Tg监测敏感性，降低复发风险；131I治疗转移灶需根据病灶摄碘能力）

10.关于SPECT脑血流灌注显像，错误的是：

A.常用显像剂为99mTc-ECD或99mTc-HMPAO

B.需患者保持安静，避免视听刺激

C.反映的是局部脑血流（rCBF）

D.癫痫发作期显像可见病灶区血流降低

答案：D（癫痫发作期病灶区因神经元异常放电导致血流增加，呈高灌注；间期则为低灌注）

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.分子影像：通过特异性分子探针与靶分子（如受体、酶、基因）结合，在活体水平显示分子水平的生物学过程（如代谢、信号转导）的影像技术，是核医学的核心方向（如FDG-PET显示葡萄糖代谢）。

2.放射性衰变：不稳定原子核自发释放射线（α、β、γ）并转变为稳定核素的过程，遵循指数衰减规律（N=N0e^-λt），衰变常数λ与半衰期T1/2关系为T1/2=ln2/λ。

3.阳性显像：病灶组织对显像剂的摄取高于正常组织（如肿瘤摄取99mTc-MIBI、炎症摄取18F-FDG），显像图上病灶呈“热区”，与阴性显像（正常组织摄取高，病灶呈“冷区”）相对。

4.辐射生物效应：电离辐射与生物组织相互作用引起的损伤，分为确定性效应（有阈值，如皮肤红斑，严重程度与剂量相关）和随机性效应（无阈值，如致癌、遗传效应，概率与剂量相关）。

5.PET/CT衰减校正：由于人体组织对γ光子的吸收（衰减）会导致PET图像计数丢失，通过CT获取的衰减系数对PET数据进行校正，提高定量准确性（如SUV值计算）。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述放射性药物的特点及临床应用要求。

答案：放射性药物需具备以下特点：①具有特定生物学分布（如