输尿管黏膜袖套样撕脱的手术治疗完整版.docx

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输尿管黏膜袖套样撕脱的手术治疗完整版

输尿管黏膜袖套样撕脱(ureteralmucosalsleeveavulsion,UMSA)是输尿管镜手术中罕见的黏膜层损伤类型,文献报道的发生率为

0.06%~0.45%,其病理特征表现为黏膜层环状剥离伴肌层及外膜结构完整性保留。由于黏膜层与肌层间疏松结缔组织断裂,易继发管腔纤维化狭窄及肾盂积水等严重并发症。支架置入术是黏膜撕脱后的主要治疗手段之一。然而支架逆行置入过程中因游离黏膜口挛缩狭窄易导致撕脱加重,临床研究报道多采用顺行置管术,但该术式需建立经皮肾通道,存在肾实质穿透性损伤及出血风险高等局限性。

为解决逆行置管操作困难的问题

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