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临床输血知识考试题库

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临床输血知识考试题库（核心知识点梳理与巩固）

临床输血医学是一门融合多学科知识的应用型学科，涉及基础医学、临床医学、检验医学、法学及伦理学等多个领域。对于每一位参与临床输血工作的医护人员而言，扎实掌握相关理论知识、熟练规范操作流程、时刻绷紧安全这根弦，是保障医疗质量和患者安全的基本要求。以下将从多个维度梳理临床输血的核心知识点，以期为大家的学习和复习提供有益的参考。

一、输血基础与法律法规

此部分旨在考察从业人员对输血工作基本原则、法律法规依据以及伦理要求的理解与掌握。

1.单选题：我国现行的临床输血相关的核心法规文件是？

*A.《临床输血技术规范》

*B.《献血法》

*C.《医疗机构临床用血管理办法》

*D.以上均是其重要组成部分

*（答案及解析：D。我国临床输血管理体系由多部法律法规共同构建，《献血法》是根本大法，《临床输血技术规范》是技术操作指南，《医疗机构临床用血管理办法》是用血管理的具体规定，三者相辅相成，共同构成了临床输血工作的法律框架。）

2.多选题：临床输血的基本原则包括哪些？

*A.严格掌握输血适应证

*B.提倡成分输血

*C.确保输血安全

*D.减少不必要的输血

*E.鼓励自体输血

*（答案及解析：ABCDE。以上均为临床输血应遵循的基本原则。严格掌握适应证是前提，成分输血可提高疗效、减少不良反应，安全是核心，减少不必要输血和鼓励自体输血是重要的策略。）

3.简答题：请简述临床用血申请分级管理的基本要求。

*（参考答案要点：根据患者病情和用血量，临床用血申请实行分级管理。同一患者一天申请备血量达到或超过一定数量时，须履行相应的审批手续，如主治医师提出申请，上级医师审核，科室主任核准签字等。对于大量用血，还需报医务部门备案或审批。具体数量标准参照各医疗机构根据相关法规制定的实施细则。其目的是为了更严格地把控用血指征，促进合理用血。）

二、血型与配血

血型是输血的基础，正确的血型鉴定和交叉配血是保证输血安全的关键环节。

1.单选题：ABO血型系统中，A型血的红细胞上存在哪种抗原，血清中存在哪种抗体？

*A.A抗原，抗-A抗体

*B.A抗原，抗-B抗体

*C.B抗原，抗-A抗体

*D.B抗原，抗-B抗体

*（答案及解析：B。A型血红细胞膜上含有A抗原，血清中含有抗-B抗体；B型血则相反；AB型血红细胞上有A和B抗原，血清中无抗-A和抗-B抗体；O型血红细胞上无A、B抗原，血清中含有抗-A和抗-B抗体。）

2.判断题：RhD阳性是指红细胞上存在D抗原，我国汉族人群中RhD阴性者比例较高。

*（答案及解析：错误。RhD阳性即红细胞上存在D抗原。我国汉族人群中RhD阳性者占绝大多数，RhD阴性者比例较低，通常被称为“熊猫血”。）

3.简答题：什么是交叉配血试验？其主要目的是什么？

*（参考答案要点：交叉配血试验是指受血者血清与供血者红细胞（主侧配血）以及供血者血清与受血者红细胞（次侧配血）之间的配合试验。主要目的是检查受血者与供血者之间是否存在血型不合的抗体，防止发生溶血性输血反应。它能发现ABO血型鉴定错误以及检测出ABO系统以外的不规则抗体。）

三、血液成分与临床应用

现代输血已进入成分输血时代，合理选择和应用血液成分是提高疗效、降低风险的重要举措。

1.单选题：以下哪种血液成分主要用于纠正因凝血因子缺乏引起的出血？

*A.悬浮红细胞

*B.新鲜冰冻血浆

*C.血小板

*D.冷沉淀凝血因子

*（答案及解析：D。冷沉淀凝血因子富含凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子等，主要用于治疗这些凝血因子缺乏导致的出血性疾病。新鲜冰冻血浆也含多种凝血因子，但冷沉淀中特定因子浓度更高。悬浮红细胞主要用于改善贫血，血小板用于提升血小板计数，预防和治疗出血。）

2.多选题：关于悬浮红细胞的输注，以下说法正确的有？

*A.适用于大多数慢性贫血和急性失血患者

*B.输注前需进行交叉配血试验

*C.一般成人每次输注1-2单位，可根据病情调整

*D.输注速度应先慢后快，密切观察患者反应

*（答案及解析：ABCD。悬浮红细胞是临床应用最广泛的血液成分，适用于各种需要提高携氧能力的患者。输血前必须进行交叉配血以确保安全。输注剂量和速度需个体化，并在输注过程中严密监测。）

四、输血不良反应与处理

输血不良反应是输血治疗中可能出现的并发症，快速识别和正确处理至关重要。

1.单选题：最常见的输血不良反应是？

*A.溶血性输血反应

*B.发热性非溶血性输血反