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2025年呼吸科医师呼吸功能检测与治疗模拟考试试题及答案解析

单选题

1.以下哪种情况可导致肺活量降低？

A.肥胖

B.运动员

C.胸廓畸形

D.以上都是

答案：D

答案分析：肥胖者腹部脂肪堆积，限制胸廓运动；运动员虽然一般呼吸功能较好，但过度训练等也可能致肺活量下降；胸廓畸形影响胸廓正常扩张和收缩，都会使肺活量降低。

2.肺功能检查中，一秒率（FEV?/FVC）降低主要提示：

A.限制性通气功能障碍

B.阻塞性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.弥散功能障碍

答案：B

答案分析：阻塞性通气功能障碍时，气道狭窄，气体呼出受限，FEV?降低更明显，导致FEV?/FVC降低。

3.支气管激发试验阳性主要用于诊断：

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺病

C.肺炎

D.肺癌

答案：A

答案分析：支气管激发试验是通过刺激物诱发气道收缩，阳性提示气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要手段。

4.下列哪种疾病可引起弥散功能障碍？

A.肺纤维化

B.肺气肿

C.肺水肿

D.以上都是

答案：D

答案分析：肺纤维化使肺泡毛细血管膜增厚；肺气肿导致肺泡壁破坏，气体交换面积减少；肺水肿时液体渗出影响气体弥散，都可引起弥散功能障碍。

5.呼吸功能锻炼中，缩唇呼吸的目的是：

A.增加吸入氧浓度

B.减少二氧化碳潴留

C.提高支气管内压，防止小气道过早陷闭

D.增加呼吸频率

答案：C

答案分析：缩唇呼吸时，通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，防止小气道过早陷闭。

6.以下关于肺总量（TLC）的描述，正确的是：

A.是深吸气后肺内所含的气体量

B.等于肺活量加残气量

C.阻塞性通气障碍时TLC可增加

D.以上都是

答案：D

答案分析：肺总量是深吸气后肺内所含的气体量，等于肺活量加残气量。阻塞性通气障碍时，气体呼出困难，残气量增加，TLC可增加。

7.最大呼气中段流量（MMEF）主要反映：

A.小气道功能

B.大气道功能

C.肺的弥散功能

D.肺的顺应性

答案：A

答案分析：MMEF主要取决于小气道的功能状态，可早期反映小气道病变。

8.睡眠呼吸暂停低通综合征（SAHS）的诊断主要依靠：

A.症状

B.多导睡眠图监测

C.胸部X线

D.肺功能检查

答案：B

答案分析：多导睡眠图监测是诊断SAHS的金标准，可记录睡眠时的呼吸、血氧等多项指标。

9.以下哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作？

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.以上都是

答案：D

答案分析：沙丁胺醇为短效β?受体激动剂，可迅速舒张支气管；氨茶碱有舒张支气管、兴奋呼吸中枢等作用；布地奈德为糖皮质激素，可减轻气道炎症，都可用于哮喘急性发作。

10.呼吸衰竭患者使用无创正压通气的适应证不包括：

A.意识清醒能配合

B.自主呼吸微弱

C.动脉血气分析pH＞7.3

D.血流动力学稳定

答案：B

答案分析：自主呼吸微弱一般提示病情较重，可能需要有创机械通气，而不是无创正压通气的适应证。

多选题

1.肺功能检查的项目包括：

A.通气功能

B.换气功能

C.呼吸调节功能

D.肺循环功能

答案：ABCD

答案分析：肺功能检查涵盖通气、换气、呼吸调节及肺循环等多方面功能的评估。

2.导致残气量增加的疾病有：

A.慢性阻塞性肺病

B.支气管哮喘

C.肺纤维化

D.气胸

答案：AB

答案分析：慢性阻塞性肺病和支气管哮喘都存在气道阻塞，气体呼出困难，残气量增加；肺纤维化主要影响肺的弹性和弥散功能；气胸主要影响胸腔内压力和肺的扩张。

3.呼吸功能锻炼的方法有：

A.缩唇呼吸

B.腹式呼吸

C.吹气球

D.登楼梯

答案：ABCD

答案分析：缩唇呼吸、腹式呼吸可改善呼吸方式；吹气球可锻炼呼吸肌；登楼梯是一种有氧运动，也有助于呼吸功能锻炼。

4.支气管舒张试验阳性的标准包括：

A.FEV?较用药前增加≥12%

B.FEV?较用药前增加绝对值≥200ml

C.PEF较用药前增加≥20%

D.以上都是

答案：ABCD

答案分析：支气管舒张试验阳性的判断标准包括FEV?较用药前增加≥12%且绝对值≥200ml，PEF较用药前增加≥20%。

5.睡眠呼吸暂停低通综合征的并发症有：

A.高血压

B.冠心病

C.心律失常

D.认知功能障碍

答案：ABCD

答案分析：SAHS可导致夜间反复低氧血症和高碳酸血症，引起一系列并发症，如高血压、冠心病、心律失常、认知功能障碍等。

判断题

1.肺活量是指尽力吸气后从肺内所能呼出的最大气体量。（）

答案：正确

答案分析：这是肺活量的准确定义。

2.支气管激发试验阴性可排除支气管哮喘。（）

答案：错误

答案分析：部分