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胸痛中医健康宣教
演讲人：
日期:
目录
02
病因病机解析
01
胸痛中医概述
03
诊断辨证要点
04
中医干预方案
05
日常调护要诀
06
防治误区警示
01
胸痛中医概述
胸痛定义
胸痛是指颈部以下与胸骨下段之间的区域出现疼痛或不适感。
胸痛分类标准
根据中医理论，胸痛可分为心血瘀阻、寒凝心脉、痰浊内阻、气滞心胸等类型。
胸痛定义与分类标准
心血瘀阻证
胸部刺痛，痛有定处，入夜尤甚，伴有心悸、气短、舌质紫暗或有瘀斑等症状。
寒凝心脉证
胸痛彻背，遇寒加重，伴有畏寒肢冷、舌淡苔白等症状。
痰浊内阻证
胸闷重痛，痰多气短，伴有倦怠乏力、纳呆便溏等症状。
气滞心胸证
胸痛胀满，痛无定处，情绪不畅时加重，伴有胁胀、嗳气等症状。
常见证型对应特点
胸痛与脏腑关系
胸痛与心、肺、肝、脾等脏腑功能失调密切相关，其中与心关系最为密切。
中医整体观认知
胸痛与气血关系
胸痛的发生与气血运行不畅有关，可因气虚、气滞、血瘀等导致。
胸痛与经络关系
胸痛与心经、心包经、肺经等经络的循行有关，经络阻滞不通可导致胸痛。
02
病因病机解析
外感六淫致病机理
风邪
风为百病之长，善行数变，易袭阳位，风性轻扬开泄，易使胸阳不展，气机痹阻，导致胸痛。
寒邪
寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，易使气血津液凝结，导致胸阳失展，痹阻脉络，引发胸痛。
湿邪
湿性重浊黏滞，易阻气机，湿邪侵胸，胸阳不振，气机不畅，导致胸痛。
火邪
火热之邪，其性炎上，易扰心神，火邪致胸痛多因火热炽盛，灼伤血脉，导致胸部气血壅滞。
忧
01
02
03
04
05
过喜则心气涣散，心神失养，导致胸阳不振，气机不畅，引发胸痛。
怒则气上，肝气郁结，气机失畅，气滞血瘀，导致胸痛。
悲则气消，肺气受损，宣降失常，影响心气流通，导致胸痛。
忧思过度则伤脾，脾失健运，痰湿内生，阻遏胸阳，气机不畅，导致胸痛。
恐则气下，肾气失固，气陷于下，胸阳失展，导致胸痛。
怒
喜
恐
悲
内伤七情诱发因素
血虚则血脉空虚，心失所养，导致胸痛。
血虚
阴虚则阳亢，阳亢则热，热灼血脉，血行不畅，导致胸痛。
阴虚
01
02
03
04
气虚则推动无力，血行迟缓，易致瘀血阻络，出现胸痛。
气虚
阳虚则寒，寒凝血脉，血行瘀滞，导致胸痛。
阳虚
气血阴阳失衡表现
03
诊断辨证要点
望诊
观察患者神态、肤色、舌象等，如面色晦暗、舌苔厚腻等可能与胸痛相关。
闻诊
听诊胸部有无异常声音，如胸闷、心悸、气喘等，以及声音的大小、音调等。
问诊
详细询问患者胸痛的性质、部位、持续时间等，以及伴随的症状和诱因。
切诊
主要是切脉，通过脉象来判断胸痛的寒热虚实，如脉沉、紧、滑等。
四诊合参应用规范
经络循行
胸痛与心经、心包经、肺经等经络的循行有关，需分析疼痛的部位与经络的关联。
经络循行关联分析
经络诊察
通过循经按压，观察经络的敏感度和疼痛程度，确定病经和病穴。
经络辨证
结合经络的循行和病候特点，对胸痛进行辨证分型，如心血瘀阻、寒凝心脉等。
胸痛隐隐，持续时间长，伴有神疲乏力、气短懒言等虚症表现。
胸痛剧烈，持续时间短，伴有心悸、气促、口干口苦等实症表现。
胸痛遇寒加重，得热则缓，伴有畏寒肢冷、舌淡苔白等寒象。
胸痛遇热加重，得寒则缓，伴有发热、口干、舌红苔黄等热象。
虚实寒热鉴别标准
虚证
实证
寒证
热证
04
中医干预方案
经典方剂配伍原则
辨证论治
根据胸痛患者的症状、体征、舌象、脉象等，进行个体化的中药方剂配伍。
理气活血
选用具有理气、活血、化瘀、止痛等功效的中药，如丹参、川芎、赤芍等。
兼顾脾胃
胸痛患者常常伴有脾胃虚弱，因此在方剂配伍时要兼顾脾胃，选用健脾益胃的药物。
调和药性
在方剂配伍时要注意药物的性味、归经等，避免药物之间的冲突，确保药性的平和。
穴位针灸治疗选择
膻中穴
位于胸部正中线，平第四肋间，具有宽胸理气、通络止痛的功效。
02
04
03
01
肺俞穴
位于背部第三胸椎棘突下，旁开1.5寸，具有宣肺理气、止咳平喘的功效。
心俞穴
位于背部第五胸椎棘突下，旁开1.5寸，具有宁心安神、通络止痛的功效。
内关穴
位于前臂正中，腕横纹上2寸，具有理气止痛、宁心安神的功效。
外治疗法操作规范
刮痧疗法
选用刮痧板，在患者背部、胸部等部位进行刮痧，以疏通经络、活血化瘀。操作时需注意力度适中，避免刮伤皮肤。
拔罐疗法
热敷疗法
选用玻璃罐或竹罐，通过燃烧或抽气等方式形成负压，吸附在患者背部、胸部等部位，以拔出体内湿气、寒气。操作时需注意火候和时间，避免烧伤或过度拔罐。
选用中药热敷包或热水袋等，敷在患者疼痛部位，以促进血液循环、缓解疼痛。操作时需注意温度适中，避免烫伤皮肤。
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05
日常调护要诀
食疗药膳推荐方案
活血化瘀药膳
食用山楂、桂圆、红枣等具有活血化瘀功效的药膳，有助于缓解胸痛。
清热解
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