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低血糖合并慢性心力衰竭患者低血糖补充治疗的跨学科方法

YanaAnfinogenova1,et.al.

【摘要】糖尿病需要进行长期降糖控制，这种控制必须表现出优异的疗效和平安性。在服用降糖药的患者中，低血糖是与心律失常、血栓形成增加和交感神经负荷激活的特殊作用相关儿茶酚胺的常见死亡原因。将仅仅局限于血糖控制转向多因素方法。在单个药物和类别的背景下，本文回顾了评估治疗慢性心力衰竭药物代谢效应的跨学科策略，慢性心力衰竭可以表现出典型的低血糖病症。低血糖意识不清和心脏自主神经病变进行了讨论。回顾了说明低血糖调节免疫反响的数据。强调肠道微生物群在改善糖尿病和充血性心力衰竭患者健康中的潜在作用。讨论了非糖尿病性充血性心力衰竭患者可能出现与甲状腺激素失衡相关的危及生命的低血糖症的报告。基于HbAlc测量和适当药物治疗的常规血糖控制仍然是糖尿病管理的优先事项。在易受感染的充血性心力衰竭患者中，应首选具有更平安特征的新型抗高血糖药物。多药相互作用必须考虑。降低低血糖风险的新兴疗法、远程医疗，传感器技术和预测低血糖风险的基因测试可能有助于解决慢性心力衰竭糖尿病患者低血糖的挑战。跨学科工作可能涉及心脏病学家、糖尿病学家/内分泌学家、免疫学家、胃肠学家、微生物学家、营养学家、成像专家、遗传学家、远程医疗专家和其他相关专家。这篇综述强调了对糖尿病合并充血性心力衰竭患者低血糖症的生