1.XX市中心医院医保管理制度（完整版）.docx

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1.XX市中心医院医保管理制度（完整版）

第一章总则

第一条制度目的

为规范医院医保管理工作，保障医疗保障基金安全高效运行，维护参保人员合法权益，促进医院医疗服务与医保政策精准衔接，依据国家医疗保障相关法律法规及地方医保政策要求，结合医院实际运营情况，制定本制度。本制度适用于医院各临床科室、医技科室、行政职能部门及全体医护人员、医保管理人员的医保相关工作。

第二条核心原则

坚持“保障基本、合理诊疗、精准结算、防控风险”的核心原则，严格执行医保“三个目录”规定，规范医疗服务行为，控制不合理医疗费用增长，确保医保基金使用合