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简说T波 T波形态 正常T波应该什么样子？ 总的原则： QRS波的主要方向指哪里，T波的方向也指向哪里（儿童的胸导大部分T波是负向的） 不能太高，不能太低，不能没有 不能太宽，不能太窄 倒置的T波要看情况 正常T波应该什么样子？ 正常T波顶圆钝，升支缓慢，降支陡峭 aVR导联T波必须倒置，但不大于0.5mV I、II、V4-V6导联应正向并大于1/10R波振幅 T波低平主要见于低钾、低钙、低镁，心肌缺血、心肌病 正常T波应该什么样子？ V1导联T波倒置时振幅小于0.5mV，T波正向时，电压不超过4小格 肢导联正向T波一般低于0.5mV，胸导联正向T波电压应低于3大格 正常T波应该什么样子？ 右侧胸导联T波正向后，其左侧胸导联不能低平、双向及倒置 正常T波应该什么样子？ aVL、aVF以及V3导联，以R波为主且R波振幅大于0.5mV时，T波必须正向 III、V1、V2导联可正向、低平、双向或倒置 正常T I大于T III、TV6大于TV1 女性，46岁，胸闷3天 冠脉造影 Wellens综合征 1982年由Wellens首先提出并命名 临床上常见：占急性心肌缺血行PCI治疗的13%-20%；占不稳定性心绞痛患者14%-18% 对诊断前降支近端明显狭窄有高度特异性 发生前壁心梗和猝死风险较高，从发病到大面积前壁心梗的平均时间为8.5天 是尽早行PC