青霉素及头孢菌素.pptVIP

青霉素G 窄谱青霉素 耐青霉素酶青霉素：苯唑西林、氯唑西林 耐青霉素酶青霉素：苯唑西林、氯唑西林 氨基青霉素：氨苄西林、阿莫西林 氨基青霉素：氨苄西林、阿莫西林 氨基青霉素：氨苄西林、阿莫西林 氨基青霉素：氨苄西林、阿莫西林 氨基青霉素：氨苄西林、阿莫西林 羧基青霉素和酰脲类青霉素：哌拉西林 羧基青霉素和酰脲类青霉素：哌拉西林 青霉素类药物过敏和皮试 青霉素类药物过敏和皮试 病例1：感染性心内膜炎 病例1：感染性心内膜炎 病例2：李斯特菌脑膜炎 病例2：李斯特菌脑膜炎 二、头孢菌素 头孢菌素历史 头孢菌素作用机制 头孢菌素分类 第一代头孢菌素 第二代头孢菌素 第三代头孢菌素 青霉素类及头孢菌素 一、青霉素 青霉素历史 第一个应用于临床的抗生素 1928年英国细菌学家Fleming首先发现； 1942年美国制药企业开始批量生产； 1945年Fleming、Florey、Chain一起获得诺贝尔生理学及医学奖 青霉素类抗生素的结构和抗菌机制 基本结构：β-内酰胺环和噻唑环并联组成的6-氨基青霉烷酸（6APA） R侧链的不同，形成不同的青霉素。 β-内酰胺环与细菌细胞壁上青霉素结合蛋白（PBP）结合； 人体细胞没有细胞壁，低毒性 青霉素类抗生素分类 青霉素类抗生素特点 青霉素G 青霉素G