脑梗死的中医诊疗.pptVIP

病例资料 患者李秀春，女，74岁，以“右侧肢体麻木乏力2个月余，加剧7天。”为主诉于8月29日入院。 患者2+个月前坐着休息时突然出现右侧肢体麻木乏力，活动欠利，行走拖步，右手持物不牢，遂由家属送往“泉州市第一医院”住院治疗，诊断为“脑梗死”，经治疗9天后好转出院，遗留右侧肢体麻木乏力，活动欠利。7天前患者无诱因出现右侧肢体麻木乏力加剧，行走明显拖步，右手指无法持握，右口角流涎，饮食易呛咳，言语稍含糊，门诊拟“中风病”收住入院。 既往史：有“高血压病”史10余年，最高血压180/100mmHg，既往不规则服用“降压0号”，血压未监测，近来2个月来规则服用“络活喜”，血压控制尚可。 个人史：无烟酒等不良嗜好。 查体 Bp150/80mmHg舌质暗红，苔薄白，脉细涩，心肺（-）。神经系统检查：神清，言语稍含糊，右眼睑稍下垂，右鼻唇沟变浅，双侧咽反射正常；右侧耸肩乏力；伸舌居中。四肢肌张力正常。右上肢近端肌力4级，远端肌力2级，右下肢肌力4级。右侧肢体痛触觉减退。右侧腱反射（+++），左侧腱反射（++），右侧巴宾斯基征、霍夫曼征阳性，余病理征均阴性。 辅助检查： 血常规、凝血功能、生化全套无明显异常。 心电图：窦性心律，T波改变。 颈动脉彩超：双侧颈动脉多发斑块形成 心脏彩超：1.左房增大2.左室肥厚伴左室舒张功能减退3.老年性瓣膜退行性改变4.轻度主动脉瓣反流5.轻微二尖瓣反流6.升主