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2025年急诊医学试卷题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者最早出现的血清酶学改变是

A.肌酸激酶

B.谷草转氨酶

C.肌酸激酶同工酶

D.谷丙转氨酶

答案：C

2.以下哪项不是休克的早期表现

A.血压下降

B.心率增快

C.皮肤湿冷

D.尿量减少

答案：A

3.急性肺栓塞时，最敏感的实验室检查是

A.D-二聚体

B.血气分析

C.心电图

D.肺动脉造影

答案：A

4.以下哪项不是急性胰腺炎的常见诱因

A.饮酒

B.高脂血症

C.胰管阻塞

D.低脂饮食

答案：D

5.心脏骤停抢救时，首选的除颤方式是

A.双向波除颤

B.单向波除颤

C.胸外按压

D.药物除颤

答案：B

6.以下哪项不是脑出血的常见部位

A.基底节

B.丘脑

C.小脑

D.脑室

答案：D

7.急性中毒时，最有效的解毒方法是

A.静脉输液

B.洗胃

C.吸氧

D.使用解毒剂

答案：D

8.以下哪项不是严重创伤的急救原则

A.控制出血

B.保持呼吸道通畅

C.预防感染

D.迅速转运

答案：C

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是

A.肺泡炎

B.肺水肿

C.肺不张

D.肺纤维化

答案：A

10.以下哪项不是急性肾衰竭的常见原因

A.肾前性因素

B.肾性因素

C.肾后性因素

D.肾外性因素

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的治疗措施包括

A.补充血容量

B.使用血管活性药物

C.抗感染治疗

D.纠正酸碱平衡

答案：A,B,D

2.急性心肌梗死的治疗措施包括

A.静脉溶栓

B.经皮冠状动脉介入治疗

C.使用抗血小板药物

D.药物治疗

答案：A,B,C,D

3.脑出血的常见并发症包括

A.脑水肿

B.脑疝

C.癫痫

D.肺部感染

答案：A,B,C

4.急性胰腺炎的治疗措施包括

A.禁食

B.静脉输液

C.使用抗生素

D.胰酶抑制剂

答案：A,B,C,D

5.心脏骤停的抢救措施包括

A.胸外按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.除颤

答案：A,B,C,D

6.急性中毒的急救措施包括

A.洗胃

B.导泻

C.静脉输液

D.使用解毒剂

答案：A,B,C,D

7.严重创伤的急救措施包括

A.控制出血

B.保持呼吸道通畅

C.预防感染

D.纠正休克

答案：A,B,D

8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗措施包括

A.机械通气

B.液体管理

C.抗感染治疗

D.肺保护性通气

答案：A,B,C,D

9.急性肾衰竭的治疗措施包括

A.补充血容量

B.纠正电解质紊乱

C.使用利尿剂

D.肾透析

答案：A,B,C,D

10.脑出血的急救措施包括

A.降血压

B.控制脑水肿

C.使用止血药

D.脑室引流

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.休克时，血压下降是唯一的诊断依据。

答案：错误

2.急性心肌梗死患者最早出现的症状是胸痛。

答案：正确

3.肺栓塞时，D-二聚体阴性可以排除诊断。

答案：错误

4.急性胰腺炎患者禁食可以减轻胰腺分泌。

答案：正确

5.心脏骤停抢救时，胸外按压是首选措施。

答案：正确

6.脑出血患者最常见的并发症是脑水肿。

答案：正确

7.急性中毒时，洗胃是最有效的解毒方法。

答案：错误

8.严重创伤患者首先需要处理的是呼吸道通畅。

答案：正确

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是肺纤维化。

答案：错误

10.急性肾衰竭患者最常见的病因是肾前性因素。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述休克的早期表现及治疗原则。

答案：休克的早期表现包括心率增快、皮肤湿冷、尿量减少等。治疗原则包括控制出血、补充血容量、使用血管活性药物、纠正酸碱平衡等。

2.简述急性心肌梗死的治疗措施。

答案：急性心肌梗死的治疗措施包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入治疗、使用抗血小板药物、药物治疗等。

3.简述脑出血的常见并发症及治疗措施。

答案：脑出血的常见并发症包括脑水肿、脑疝、癫痫等。治疗措施包括降血压、控制脑水肿、使用止血药、脑室引流等。

4.简述急性肾衰竭的治疗措施。

答案：急性肾衰竭的治疗措施包括补充血容量、纠正电解质紊乱、使用利尿剂、肾透析等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论休克的治疗原则及不同类型休克的治疗方法。

答案：休克的治疗原则包括控制出血、补充血容量、使用血管活性药物、纠正酸碱平衡等。不同类型休克的治疗方法包括肾前性休克以补液为主，心源性休克以强心利尿为主，感染性休克以抗