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遵义市第一人民医院儿科三病区;陈某,男,12岁。
主述:反复上腹部疼痛1年,加重伴呕血、黑便2天。
现病史:1年前无明显诱因出现上腹部胀痛,伴返酸,多在饥饿时发病,曾于院外按“胃炎”予阿莫西林、奥美拉唑及中成药不规则治疗。
2天前因上腹部胀痛加重,上厕所时感头晕,乏力,伴呕吐淡红色血性液体3次,量约50ml每次,继而排黑便2次,质烂,量约200ml。
;查体:T36.8℃P106次/分R22次/分BP75/40mmHg面色苍白,眼睑及口唇黏膜苍白,双肺未闻及啰音,心率106次/分,心音有力。腹平软,剑突下少许压痛,肠鸣音约7次/分,四肢肢端凉,毛细血管充盈时间3秒。
辅助检查:血常规:HGB:68g/L;大便潜血:(++++);胃镜提示:十二指肠球部溃疡(A期)。
该病例的诊断是什么?
面对这样的患者你会如何处理呢?
;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;上消化道出血示意图;遵义市第一人民医院儿科三病区;*;遵义市第一人民医院儿科三病区;;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;【诊断】
1.病史及体格检查;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿???三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;遵义市第一人民医院儿科三病区;;;谢谢大家!
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