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呼吸内科三基考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）

A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息

2.肺炎链球菌肺炎典型痰液为（）

A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.砖红色胶冻样痰D.白色黏痰

3.支气管哮喘发作时禁用（）

A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.吗啡D.糖皮质激素

4.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）

A.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg

B.PaO?＜50mmHg，PaCO?＞60mmHg

C.PaO?＜40mmHg，PaCO?＞60mmHg

D.PaO?＜70mmHg，PaCO?＞50mmHg

5.引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）

A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌

6.慢性肺源性心脏病发病的关键环节是（）

A.肺血管阻力增加B.左心室肥厚C.右心室扩大D.肺动脉高压

7.下列哪项不是胸腔闭式引流的适应证（）

A.气胸B.血胸C.脓胸D.肺水肿

8.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）

A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.呼气末正压通气D.应用糖皮质激素

9.干性支气管扩张的主要症状是（）

A.反复咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.营养不良

10.诊断气胸最重要的检查方法是（）

A.胸部X线B.胸部CTC.肺功能D.动脉血气分析

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病的并发症有（）

A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.肺栓塞

2.肺炎按病因分类包括（）

A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎

3.支气管哮喘的激发因素有（）

A.尘螨B.花粉C.感染D.运动

4.呼吸衰竭的治疗原则包括（）

A.保持呼吸道通畅B.氧疗C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

5.慢性肺源性心脏病的X线表现有（）

A.右下肺动脉干扩张B.肺动脉段明显突出C.心尖圆钝上翘D.右心室增大征

6.胸腔闭式引流的护理要点包括（）

A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.观察引流液的量、颜色和性质D.保持引流管通畅

7.呼吸兴奋剂使用的适应证有（）

A.以中枢抑制为主的呼吸衰竭B.呼吸道通畅C.呼吸表浅D.意识障碍不严重

8.下列属于咯血的特点的是（）

A.血呈酸性B.血色鲜红C.常混有痰液D.咯血前常有喉部痒感

9.肺血栓栓塞症的危险因素有（）

A.长期卧床B.手术C.口服避孕药D.恶性肿瘤

10.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗措施有（）

A.戒烟B.支气管舒张剂应用C.长期家庭氧疗D.康复治疗

三、判断题（每题2分，共20分）

1.支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。（）

2.肺炎患者一经诊断应立即使用抗生素治疗。（）

3.慢性阻塞性肺疾病患者均有不同程度的气流受限。（）

4.Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧。（）

5.胸腔闭式引流时，水封瓶长玻璃管应插入水面下3-4cm。（）

6.呼吸衰竭患者出现精神神经症状一定是肺性脑病。（）

7.慢性肺源性心脏病患者急性加重期的首要治疗措施是控制心力衰竭。（）

8.支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状时称为干性支气管扩张。（）

9.气胸患者均需要进行胸腔闭式引流。（）

10.长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者可提高生活质量和生存率。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断要点。

答：根据吸烟等高危因素史、临床症状（慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等）、体征及肺功能检查（吸入支气管舒张剂后FEV?/FVC＜70%）等综合判断。

2.简述肺炎链球菌肺炎的治疗原则。

答：抗菌治疗首选青霉素G，对青霉素过敏或耐药者，可用头孢菌素、喹诺酮类等。对症治疗包括退热、止咳、祛痰等，有感染性休克者应积极抗休克治疗。

3.简述呼吸衰竭的定义及按血气分析的分类。

答：呼吸衰竭指各种原因引起的肺