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2025年临床检验诊断实验技术考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪种抗凝剂常用于血常规检查？

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.乙二胺四乙酸（EDTA）盐

D.草酸盐

答案：C

解析：EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血常规检查。枸橼酸钠主要用于凝血检查；肝素多用于生化及免疫项目检查；草酸盐可使红细胞缩小，不适用于血常规。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，中性粒细胞核象以几叶核居多？

A.1叶

B.2叶

C.3叶

D.4叶

答案：C

解析：正常成人外周血中性粒细胞以3叶核居多，增多或减少都可能提示某些疾病。

3.下列关于血沉的叙述，错误的是？

A.血沉受多种因素影响

B.血沉加快可见于炎症、组织损伤及坏死等

C.血沉减慢可见于真性红细胞增多症

D.血沉是一项特异性的诊断指标

答案：D

解析：血沉受血浆中各种蛋白比例、红细胞数量和形状等多种因素影响，加快常见于炎症、组织损伤等，减慢可见于真性红细胞增多症等。但血沉不是特异性诊断指标，很多情况都可导致其变化。

4.血小板计数的参考范围是？

A.（100300）×10?/L

B.（50150）×10?/L

C.（200400）×10?/L

D.（150350）×10?/L

答案：A

解析：血小板计数的正常参考范围是（100300）×10?/L，高于或低于此范围都可能有病理意义。

5.下列哪种疾病可出现嗜酸性粒细胞增多？

A.伤寒

B.副伤寒

C.支气管哮喘

D.应用糖皮质激素后

答案：C

解析：支气管哮喘是一种过敏性疾病，嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病。伤寒、副伤寒及应用糖皮质激素后嗜酸性粒细胞通常减少。

6.尿液标本采集后，一般应在多长时间内送检？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A

解析：尿液标本采集后应在1小时内送检，否则尿液中的化学成分和有形成分可能会发生变化，影响检测结果。

7.尿蛋白定性试验中，经典且特异性强的方法是？

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.干化学试带法

D.丽春红S法

答案：A

解析：加热乙酸法是尿蛋白定性试验中经典且特异性强的方法，能准确检测清蛋白和球蛋白。磺基水杨酸法操作简便但灵敏度高，易出现假阳性；干化学试带法主要对清蛋白敏感；丽春红S法多用于尿蛋白定量。

8.正常人尿中可见的管型是？

A.透明管型

B.细胞管型

C.颗粒管型

D.脂肪管型

答案：A

解析：透明管型在正常人尿中偶可见到，尤其是在运动、发热等情况下。细胞管型、颗粒管型、脂肪管型等出现通常提示肾脏有病变。

9.粪便隐血试验化学法中，灵敏度高但特异性差的方法是？

A.邻联甲苯胺法

B.愈创木酯法

C.匹拉米洞法

D.无色孔雀绿法

答案：A

解析：邻联甲苯胺法灵敏度高，但易受食物等因素影响，特异性差。愈创木酯法特异性较好但灵敏度较低；匹拉米洞法和无色孔雀绿法也各有特点。

10.脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过？

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：C

解析：脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过1小时，以免细胞破坏、葡萄糖分解等影响检测结果。

11.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A

解析：急性心肌梗死时，CK最早升高，一般在发病后38小时开始升高，1036小时达高峰，34天恢复正常。CKMB特异性更强，LDH升高较晚，AST也不是最早升高的指标。

12.血糖测定的标本最常采用的抗凝剂是？

A.肝素

B.草酸钾氟化钠

C.枸橼酸钠

D.EDTA盐

答案：B

解析：草酸钾氟化钠可抑制糖酵解，常用于血糖测定标本的抗凝。肝素多用于生化及免疫项目；枸橼酸钠主要用于凝血检查；EDTA盐一般不用于血糖标本抗凝。

13.血清总胆固醇升高不见于下列哪种情况？

A.动脉粥样硬化

B.甲状腺功能减退

C.糖尿病

D.严重肝脏疾病

答案：D

解析：严重肝脏疾病时，肝脏合成胆固醇的能力下降，血清总胆固醇通常降低。动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、糖尿病等情况常伴有血清总胆固醇升高。

14.血清甘油三酯的正常参考范围是？

A.0.561.70mmol/L

B.1.712.26mmol/L

C.2.275.65mmol/L

D.5.66mmol/L以上

答案：A

解析：血清甘油三酯的正常参考范围是0.561.70mm